牙齦起膿包可能是由于牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起的，應針對不同的病因，采取合適的處理措施。
一、牙周膿腫：
牙周膿腫是發生于牙周袋中或深部牙周結締組織中的局限性化膿性炎癥，在急性期主要表現為牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹凸起，可伴有搏動性疼痛。這種情況下，如果膿液還沒有形成，則患者應在醫生的幫助下清除大塊的牙結石，并沖洗牙周袋，然后向牙周袋內注射碘甘油等消炎收斂藥物或者鹽酸米諾環素等抗生素，必要時還需使用甲硝唑或阿莫西林等藥物控制感染；如果膿液已經形成，并且比較局限、出現波動感，則需要對膿腫進行切開引流，并徹底沖洗膿腔，然后使用復方氯己定含漱液等進行含漱。
二、根尖周炎：
根尖周炎是指發生于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，可因局部組織細胞被細菌毒素損害后發生壞死、溶解、液化，而形成膿液。隨著病情進展，膿液會由最初局限于牙根部根尖孔附近，逐漸擴散到牙槽骨的骨膜下，當膿液積聚并達到一定壓力后，就會穿透致密的骨膜到達牙齦下，形成膿包。這種情況下，患者在急性期可進行開髓引流、切開排膿，以促進炎癥物質排出；而在急性期緩解后，可采取根管治療術，通過專用的器械對根管進行清理，并使用藥物對根管進行消毒滅菌，最后嚴密填塞根管，以達到徹底清除感染物、修復缺損的目的。
三、智齒冠周炎：
智齒冠周炎是發生在第三磨牙（即智齒）周圍軟組織的炎癥，智齒冠周炎是指智齒在萌出過程中萌出不全以及阻生時，發生在牙冠周圍軟組織的化膿性炎癥，嚴重時可形成牙齦起膿包，并伴有吞咽痛、咀嚼痛以及張口困難等癥狀。這種情況下，患者應及早進行切開引流，并使用1%~3%過氧化氫溶液、生理鹽水、1：5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定溶液等反復沖洗膿腔，直到有清亮液體流出為止；遵醫囑服用甲硝唑、克林霉素等抗生素治療，以控制炎癥反應；待炎癥控制后，還可以對萌出空間不足、對頜牙位置不正的智齒進行拔除。
除上述疾病外，根尖囊腫、頜骨骨髓炎等也可能會導致牙齦起膿包，應積極治療。患者應注意保持口腔衛生，并及時前往正規醫院的口腔科，通過口腔檢查、血常規、X線等檢查確定病因，并采取針對性治療，避免加重不適癥狀。
