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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52577次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7776次

• 原發(fā)血小板減少
  首先這個(gè)疾病又叫做原發(fā)性血小板減少性紫癜，它是一種免疫性的綜合癥，是最常見(jiàn)的一組出血性疾病。這個(gè)疾病的特點(diǎn)就是血液循環(huán)中存在抗血小板的抗體，使血小板破壞過(guò)多引起紫癜，而骨髓中的巨核細(xì)胞是正常或者是增多的，甚至出現(xiàn)幼稚化的情況。臨床上可以分為急性和慢性兩種情況，另外還有一些繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，主要是繼發(fā)于脾功能亢進(jìn)、結(jié)締組織病，它們也會(huì)引起血小板的減少，所以針對(duì)這兩種疾病的治療也是不同。針對(duì)原發(fā)性血小板減少常用的就是激素來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可以進(jìn)行免疫抑制劑，對(duì)于繼發(fā)性的血小板減少，主要是原發(fā)病得到控制，血小板也得到控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3150次

• 什么是原發(fā)血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進(jìn)一步導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體破壞患者體內(nèi)的血小板，同時(shí)抑制患者聚合細(xì)胞的成熟，進(jìn)而導(dǎo)致患者皮膚粘膜或者內(nèi)臟出血的一類疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者一經(jīng)診斷，應(yīng)該要及時(shí)治療，主要治療手段包括止血和輸血治療以及抑制免疫的治療，通過(guò)上述治療手段快速提升患者的血小板水平，降低患者的出血風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到治療疾病的目的。原發(fā)性小板減少性紫癜的患者應(yīng)該要盡量臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷，進(jìn)而引起患者出血癥狀加重的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 2752次

• 原發(fā)免疫性血小板減少癥如何治療
  病情分析：原發(fā)性免疫性血小板減少癥要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療選擇，但主要還是以免疫治療為主。意見(jiàn)建議：急性原發(fā)性免疫性血小板減少癥治療，主要以激素和大劑量丙種球蛋白為主。慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥的治療，首選糖皮質(zhì)激素。慢性原發(fā)免疫血小板減少癥，經(jīng)激素治療效果不好，可以考慮應(yīng)用免疫抑制劑，長(zhǎng)春新堿，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，達(dá)那唑，還可以應(yīng)用美羅華，TPO。另外，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行脾臟切除術(shù)。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-23 3902次

• 原發(fā)免疫性血小板減少癥用什么藥物治療
  病情分析：原發(fā)性血小板減少癥是由免疫介導(dǎo)的血小板減少而引起的出血性疾病。意見(jiàn)建議：原發(fā)性血小板減少癥是一種常見(jiàn)的出血性疾病，病因不明，治療首選糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然還有其他治療藥物，包括免疫球蛋白，環(huán)孢素，雄激素，白介素11，血小板生成素，長(zhǎng)春堿等。出血嚴(yán)重時(shí)還可以輸血小板治療。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 2303次

• 原發(fā)血小板減少
  首先這個(gè)疾病又叫做原發(fā)性血小板減少性紫癜，它是一種免疫性的綜合癥，是最常見(jiàn)的一組出血性疾病。這個(gè)疾病的特點(diǎn)就是血液循環(huán)中存在抗血小板的抗體，使血小板破壞過(guò)多引起紫癜，而骨髓中的巨核細(xì)胞是正?；蛘呤窃龆嗟?，甚至出現(xiàn)幼稚化的情況。臨床上可以分為急性和慢性兩種情況，另外還有一些繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，主
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 128次

• 原發(fā)血小板減少怎么治療
  原發(fā)性血小板減少癥是一種常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)低于正常值，可能導(dǎo)致出血傾向。具體分析如下：1、激素類藥物對(duì)于原發(fā)性血小板減少癥，激素治療是首選方法之一。常用的激素類藥物包括潑尼松、地塞米松等，它們能夠刺激骨髓產(chǎn)生更多的血小
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-21 0次