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• 帶狀皰疹病毒是什么

  帶狀皰疹病毒，稱為水痘帶狀皰疹病毒，常常是由上呼吸道感染進(jìn)入人體內(nèi)。幼年患水痘后，該病毒潛伏于人體內(nèi)，隱藏于人體脊髓神經(jīng)根、后節(jié)的神經(jīng)元中。當(dāng)身體體弱或者是年老、免疫缺陷時(shí)就可以發(fā)病，一般初次感染這種病毒后。臨床表現(xiàn)為水痘或者是隱性感染，以后病毒進(jìn)入皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢，并沿皮膚纖維向中心移動(dòng)，可長(zhǎng)期潛伏于脊髓，神經(jīng)節(jié)后根的神經(jīng)元內(nèi)。在各種誘發(fā)因素的作用下，可使之再次活動(dòng)，繁殖生長(zhǎng)，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎或者是壞死產(chǎn)生神經(jīng)痛，病毒沿感覺(jué)神經(jīng)通路到達(dá)皮膚，在該神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚，會(huì)有產(chǎn)生節(jié)段性的水泡，就是帶狀皰疹。

  

  01:24
  付蓉 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-16 20231次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見(jiàn)的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸，針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說(shuō)除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說(shuō)顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說(shuō)甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說(shuō)有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開(kāi)靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3365次

• 急性帶狀皰疹病毒性腦炎應(yīng)該如何治療
  第一，對(duì)癥治療，糖皮質(zhì)激素，氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴，由較大劑量開(kāi)始，逐步遞減，療程不超過(guò)一個(gè)月。2，脫水利尿，20%甘露醇靜滴，療程視病情而定，或用甘油果糖靜滴。3，降溫物理降溫為主。4，抗精神病藥對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性興奮，可給氯丙嗪，奮乃靜或泰爾登劑量應(yīng)個(gè)別化。第二，抗病毒治療，抑制病毒在體內(nèi)復(fù)制無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。2，防止病毒穿入細(xì)胞，金剛烷胺、環(huán)辛胺。3，使人體細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，干擾素肌注，療程視病情而定，早期應(yīng)用。第三，急性病毒腦炎。1，感染癥狀如發(fā)熱，全身不適，肌痛，頭痛，可由數(shù)大到數(shù)周，而有些病例可突然發(fā)熱，白細(xì)胞正常或增加至15-30乘以109每升，腦膜刺激征和腦脊液改變，腦脊液正常或增高，白細(xì)胞增加至10-15乘以106每升，少數(shù)可達(dá)1000-1500乘以106每升，以淋巴細(xì)胞為主，病毒所致的腦炎早期中性白細(xì)胞占主要成分，糖正常略高，少數(shù)可降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 3498次

• 急性帶狀皰疹病毒性腦炎如何鑒別診斷
  一、一般檢查患者多數(shù)伴有發(fā)熱，皮損區(qū)域附近的淋巴結(jié)腫大，可有壓痛。二、皮損方面，患者到神經(jīng)科就診時(shí)多數(shù)已經(jīng)發(fā)展到肺炎，皮損的表現(xiàn)多不典型，多數(shù)是一些結(jié)痂的皮疹，也有瘢痕，可見(jiàn)于面部、軀干和四肢等，沿一條或數(shù)條神經(jīng)成簇狀分布，胸段比較多見(jiàn)，大部分患者疼痛和感覺(jué)遲鈍，持續(xù)一到四周，7%到33%的患者疼痛持續(xù)數(shù)月，可呈難治性，遷延數(shù)年。三、神經(jīng)系統(tǒng)查體，受累的階段痛覺(jué)減退，5%的患者伴有階段性癱瘓和肌萎縮，皰疹感覺(jué)使運(yùn)動(dòng)癥狀多局限于單一皮結(jié)，侵犯頭部和四肢，可累及二到三個(gè)比人皮節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有顱神經(jīng)麻痹，不同程度的肢體癱瘓，腦膜刺激征及供血失調(diào)等。二，門診資料分析，取患者雙份血清檢測(cè)抗體，間接免疫熒光，免疫黏附，血凝和安聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，技術(shù)可提供快速而敏感的抗體檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2290次

• 單純皰疹病毒性腦炎如何治療
  病情分析：?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實(shí)質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽(yáng)性的腦部感染性疾病。意見(jiàn)建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對(duì)癥支持治療，如維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2203次

• 急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
  對(duì)于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來(lái)說(shuō)，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M(jìn)行治療，對(duì)于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1903次

• 急性帶狀皰疹病毒性腦炎有哪些典型表現(xiàn)
  急性帶狀皰疹病毒性腦炎是水痘帶狀病毒經(jīng)脊髓神經(jīng)，三叉神經(jīng)等上行進(jìn)入腦部引起的腦炎?；颊咧饕憩F(xiàn)癥狀是頭痛、嘔吐、發(fā)熱、抽搐、精神異常、意識(shí)障礙，常由煩躁不安，譫妄轉(zhuǎn)為昏迷，病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)眼睛肌肉麻痹、瞳孔改變、偏癱以及智障等。急性腦炎的患
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 急性帶狀皰疹病毒性腦炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
  出現(xiàn)急性帶狀皰疹病毒性腦炎的表現(xiàn)癥狀，需要及時(shí)到到醫(yī)院檢查治療，一般通過(guò)體征檢查，結(jié)合腦電圖、腦部ct、腦脊液檢查、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腦電圖等檢查明確診斷，并給予治療。患者要保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，飲食主要補(bǔ)充高蛋白、高維生素，多吃魚類、豆
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-12 0次