甲狀腺瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤，多發(fā)生于40歲以下女性。由于甲狀腺瘤可引起甲亢，并有一定惡變可能，故應(yīng)盡早切除。通常可出現(xiàn)頸部腫塊可隨吞咽上下移動(dòng)，無(wú)自覺(jué)癥狀或伴甲亢，并且容易引發(fā)氣管受壓、聲音嘶啞等并發(fā)癥。在臨床上可以進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺吸碘率測(cè)定、甲狀腺核素掃描等檢查，其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢查可確診。
甲狀腺瘤如何確診
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-284588次
甲狀腺瘤的概述：
具體確診方式：
1、甲狀腺超聲波檢查：B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或?qū)嵸|(zhì)性，彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況。
2、甲狀腺吸碘率測(cè)定：無(wú)論良、惡性腫瘤，甲狀腺吸131碘率多為正常，功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。
3、甲狀腺核素掃描：甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)，甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
4、甲狀腺各項(xiàng)功能檢查多正常。
5、頸部X線檢查：當(dāng)甲狀腺腫瘤巨大時(shí)，可見(jiàn)氣管受壓或移位，部分瘤體內(nèi)可見(jiàn)鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損，邊緣規(guī)則，周?chē)馨徒Y(jié)顯影完整。
患者飲食生活注意：
1、甲狀腺全部切除患者術(shù)后需終身服用甲狀腺制劑，開(kāi)始服藥后3～4周需復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物用量至合適劑量。
2、每年復(fù)查甲狀腺彩超。
3、術(shù)后注意頭頸、肩部鍛煉。
4、宜清淡易消化飲食，忌煙酒及辛辣刺激性食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺腺瘤如何治療如果腺瘤很大，我們穿刺有癌變的可能，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)的腺瘤情況，我們建議病人手術(shù)治療的效果要好一些，腺瘤如果大，會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，那么對(duì)病人來(lái)說(shuō)是非常不舒服的。因?yàn)槲覀兗谞钕倏拷聿浚瑝旱牟∪藭?huì)說(shuō)話、喘氣都會(huì)有問(wèn)題，所以甲狀腺腺瘤如果大的情況下，建議病人到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，以解決患者不舒服的感覺(jué)，同時(shí)也要查一下甲狀腺功能，看看腺瘤的大小，是否壓迫了正常的甲狀腺組織，使得甲狀腺的激素生成減少，是否需要替代治療。
01:07
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 4265次
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評(píng)判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評(píng)判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，做一些超聲也可以評(píng)判，目前還主要是通過(guò)高分辨率的超聲來(lái)判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來(lái)判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。
01:01
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 7769次
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甲狀腺瘤如何確診甲狀腺腺瘤的確診是要依靠病理結(jié)果，病理結(jié)果只需要做到甲狀腺的手術(shù)，或者是粗針穿刺來(lái)取出一部分組織來(lái)做病理結(jié)果，這樣子才能確診。所以甲狀腺腺瘤大部分患者都是先發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，如果沒(méi)做到病理結(jié)果是不能夠確診甲狀腺瘤的。發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，我們首要的任務(wù)是判斷這個(gè)結(jié)節(jié)的良惡性。如果是良性的病變，可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪，定期復(fù)查甲狀腺B超，如果B超下提示這結(jié)節(jié)有實(shí)性低，回聲，邊緣模糊與周?chē)M織有黏連，有微鈣化灶，結(jié)節(jié)有血供豐富，這些提示惡性傾向的，建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-21 2075次
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甲狀腺瘤如何確診甲狀腺腺瘤是甲狀腺常見(jiàn)的良性腫瘤，要確診甲狀腺腺瘤是要依據(jù)病理結(jié)果的，所以如果沒(méi)有通過(guò)病理檢查，甲狀腺腺瘤通常是以甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)定義，也就是B超下發(fā)現(xiàn)了甲狀腺有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，排除了惡性病變，可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪，也不需要特殊的治療，每3~6個(gè)月復(fù)查甲狀腺B超一次就可以了。如果考慮是惡性的，可以手術(shù)切除，術(shù)后的病理如果提示惡性，就考慮這是一個(gè)惡性病變。術(shù)后的病理結(jié)果提示是甲狀腺腺瘤，就可以確診這是一個(gè)甲狀腺腺瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-22 1728次
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如何確診甲狀腺瘤病情分析：通常情況下患者可以通過(guò)到普通外科做體格檢查，甲狀腺功能檢查和超聲檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，另外病人需要配合實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查或者腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：建議病人可以先通過(guò)給藥的方式抑制促甲狀腺激素的分泌，避免出現(xiàn)病情更加嚴(yán)重或者復(fù)發(fā)的情況，然后可以積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-21 1302次
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甲狀腺瘤如何確診病情分析：如果懷疑得了甲狀腺瘤，那么患者可以到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科做彩超檢查或者是核磁共振檢查。必要的時(shí)候也可以選擇穿刺活檢送病理診斷，這樣才可以做出一個(gè)明確的判斷。在確診有甲狀腺瘤時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，了解病情的恢復(fù)情況，然后再增減藥量，不要吃辛辣和油膩的食物，多吃水果和蔬菜。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 1001次
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甲狀腺瘤如何手術(shù)甲狀腺瘤的手術(shù)過(guò)程主要是：一、首先是術(shù)前準(zhǔn)備1、心電圖。常規(guī)做心電圖，以了解是否合并甲亢心。2、化驗(yàn)血鈣，磷，堿性磷酸酶。了解甲狀旁腺功能。3、精神緊張者給予安定，心率過(guò)快者給予普萘洛爾，發(fā)生心衰者給予洋地黃等。4、喉鏡檢查，確定聲帶功能。5、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。6、頸部攝片
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-17 6824次
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確診甲狀腺瘤需要做哪些檢查確診甲狀腺瘤一般需要做的檢查，包括甲狀腺的彩超以及頸部的CT甚至磁共振都可以，確診甲狀腺瘤，一般如果確診比較困難的，也可以采取病理學(xué)穿刺等方式進(jìn)一步來(lái)定診。對(duì)于診斷明確的甲狀腺瘤，一般考慮采取手術(shù)切除的方式，尤其是超過(guò)一厘米的甲狀腺瘤，建議
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
