慢性膽囊炎是由急性或亞急性膽囊炎反復發(fā)作，或長期存在的膽囊結石所致膽囊功能異常，約25%的患者存在細菌感染，其發(fā)病基礎是膽囊管或膽總管梗阻。
根據(jù)膽囊內是否存在結石，分為結石性膽囊炎與非結石性膽囊炎。非結石性膽囊炎是由細菌、病毒感染或膽鹽與胰酶引起的慢性膽囊炎。
慢性膽囊炎分類
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-09-042584次
概述：
對癥用藥建議：
患者出現(xiàn)癥狀時往往會表現(xiàn)為右上腹部的長時間的慢性疼痛、隱痛。另外，還可以出現(xiàn)間斷性的急性發(fā)作，疼痛比較劇烈，同時還會伴有消化不良、腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐，甚至發(fā)熱的癥狀。常常在進食油膩食物之后，剛開始可以是劇烈的腹痛，位于上腹部中部，可能伴有惡心、嘔吐、絞痛，過發(fā)作過后，轉為右上腹的疼痛，呈持續(xù)性的，疼痛可以放射到右肩和右腰背部。
治療上建議長期口服利膽藥物，比如消炎利膽片，熊膽膠囊，利膽素等。腹痛的時候可以用顛茄類的藥物對癥治療，必要的時候要抗感染治療，患者癥狀重或者反復發(fā)作膽絞痛，伴有膽囊結石的時候，也可以采用手術的治療方法。
飲食注意：
首先需要避免攝入過多的膽固醇食物，如蛋黃，動物內臟，肥肉，魚籽等，給予適當?shù)牡鞍踪|，可以促進膽囊收縮，有利于膽汁的排出，多吃新鮮蔬菜水果，補充膳食纖維。
以上內容僅供參考
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
01:16
王遠
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-06 6652次
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慢性膽囊炎的原因原因，一般主要有兩種，結石性的、非結石性的。結石性的就是膽囊功能差，收縮不良、肥胖或者中老年婦女她的懷孕妊娠，導致膽囊收縮功能減弱，形成的膽汁淤積、析出了結晶，變成膽固醇結晶。甚至膽固醇的結石，這樣結石反復刺激膽囊壁形成的慢性的炎癥。慢性炎癥有的時候，會急性發(fā)作，形成急性膽囊炎還有一種是非結石性的，就是沒有結石。原因很多，可能跟他的飲食的結構，他本身的體質，還有他的肥胖、血脂高引起的膽囊收縮功能差，導致的膽囊膽汁淤積。淤積以后形成的膽固醇高濃度的刺激膽囊壁，導致膽囊慢性炎癥。
01:17
王遠
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-06 4742次
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慢性膽囊炎分類在臨床上慢性膽囊炎分為慢性結石性膽囊炎和慢性非結石性膽囊炎。慢性膽囊炎一旦發(fā)生，這時候患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的抗感染治療為好，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療，像青霉素、頭孢類抗生素都可以使用，當然這要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，這樣才能安全有效。除此之外，如果患者的膽囊炎類型屬于慢性結石性膽囊炎，為了患者的身體健康，建議患者在進行積極的抗感染治療的同時，進行手術治療為好，這樣的話才有利于患者的身體康復。而且慢性膽囊炎的患者只要就診及時，診療規(guī)范，患者預后是良好的，一般來說建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化才好。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-05-22 2019次
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膽囊炎的分類對于膽囊炎的患者，可以分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎。例如對于部分患者如果合并有膽囊內的結石，結石嵌頓于膽囊頸部，引起患者右上腹、后背部的劇烈脹痛不適，這種情況下多考慮為急性膽囊炎發(fā)作，需要考慮及時的靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療，必要的情況下還要考慮及時的予以外科手術進行治療。對于慢性膽囊炎多考慮患者是由于膽囊黏膜出現(xiàn)長期反復的炎癥刺激，在彩超檢查的過程當中，多提示有膽囊內壁的毛糙。這種情況下患者可以考慮適量的服用一些消炎利膽片或者膽舒膠囊等藥物進行積極的治療。平常的生活過程當中，還要注意避免進食過于油膩的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-03-02 2080次
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?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細菌性和化學性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結石，稱為急性結石性膽囊炎。未合并膽囊結石者稱為急性非結石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復發(fā)作的結果。
王慧
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-16 2501次
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慢性膽囊炎疼多久病情分析：慢性膽囊炎患者可能會疼一小時或者數(shù)小時，慢性膽囊炎疼痛時間長短是不固定的，例如進食過于油膩的食物和辛辣的食物后疼痛時間會明顯延長。慢性膽囊炎一般情況下會引起腹痛，后背以及右肩疼痛。意見建議：慢性膽囊炎是常見病，患病后，建議就醫(yī)完善膽囊影像學檢查，比如超聲檢查，核磁共振CT檢查，包括血常規(guī)檢查，了解膽管炎的具體患病情況。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-06-30 402次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結石的存在而最初沒有癥狀而進展導致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個或多個腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴重。與慢性膽囊炎相關的疼
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-03 6600次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個嚴重慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見，急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對的要嚴重。患者在發(fā)生急性膽囊炎的時候，腹痛比較劇烈，常常向右背部或者右肩部放散，伴有腹脹，惡心嘔吐以及發(fā)燒，如果炎癥進一步的發(fā)展可以導致膽囊化膿，甚至穿孔，有的時候會合并感染性休克，危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對的比較輕微，一
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 465次
