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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 10530次

• 什么叫多發(fā)性腎結(jié)石

  腎結(jié)石指的是在腎里面，包括腎盞、腎盂，這個里面產(chǎn)生了結(jié)石。這個結(jié)石的病因可能是多種多樣的，飲食因素、年齡、住的地方等等，天氣的原因都有可能。但是它最終形成的原因是尿里面的原來溶解的晶體，處于超飽和狀態(tài)的時候，它就會析出，形成晶體的顆粒，然后這樣子逐步增大，產(chǎn)生了腎結(jié)石。如果晶體顆粒，它只是聚集在一起形成一塊，我們把它叫做單發(fā)性的腎結(jié)石，簡單的叫它腎結(jié)石。但是如果形成了一個多塊，里面有好幾塊結(jié)石，而且位置可以分布在各個盞的地方都可以，這樣我們把它叫做多發(fā)性的腎結(jié)石。

  

  01:40
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 11845次

• 多發(fā)性皮肌炎
  多發(fā)性皮肌炎是有一組有許多骨骼肌和間質(zhì)性病變和纖維病變?yōu)樘卣鞯木C合征，如果病變局限于肌肉稱為多發(fā)性肌炎，如果病變同時累及皮膚稱為皮肌炎，有適合其他結(jié)締組織病的發(fā)生，也可能同時伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、硬皮病。多發(fā)性皮肌炎發(fā)病原因不是太清楚，考慮可能跟自身免疫性疾病有點關(guān)系，患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下，一開始的時候，主要是從盆大肌開始，然后逐漸地累積到其他的肌肉，喉肌也有可能受累，患者出現(xiàn)吞咽困難，頸肌受累比較常見，有可能出現(xiàn)抬頭困難，也可能累及呼吸肌。少數(shù)患者出現(xiàn)心肌受累的癥狀，疾病進(jìn)展數(shù)周或數(shù)月可出現(xiàn)肌萎縮，腱反射一般不降低，皮肌炎在兒童的發(fā)病率和成人相仿，女性要多于男性，皮肌炎可以伴隨其他的癥狀，比如有可能會出現(xiàn)其他部位的水腫、色素沉著、硬結(jié)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 6336次

• 多發(fā)性皮肌炎的治療
  多發(fā)性肌炎和皮肌炎的治療，患者在急性期首先要注意臥床休息，并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體被動運動，以防止肌肉萎縮，而等患者的病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)該循序漸進(jìn)地增加功能鍛煉，平時要注意飲用高熱量高蛋白飲食。它的主要治療措施就是以藥物治療為主，其中糖皮質(zhì)激素是肌炎的首選治療藥物，通常選用潑尼松或者甲潑尼龍，一般是按照每公斤體重每天一到兩毫克計算，絕大多數(shù)的患者在規(guī)律治療一到兩個月以后激酶會逐漸下降，癥狀緩解。等患者的肌力明顯恢復(fù)，肌酶正常以后，就可以將糖皮質(zhì)激素逐漸減量，整個減量過程應(yīng)該比較緩慢，持續(xù)一年左右，一般是減到維持量每天5到10毫克，繼續(xù)服用兩年以上以后才可以考慮是否能停用藥物。而患者在整個檢查過程中，如果出現(xiàn)了病情復(fù)發(fā)或加重，應(yīng)該及時的加用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤，根據(jù)患者具體的情況來決定選擇藥物。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 1710次

• 多發(fā)性皮肌炎用什么藥
  病情分析：多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組特發(fā)性炎癥性的疾肌病，其治療首選糖皮質(zhì)激素的，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，以提高療效，并且減少激素的用量。意見建議：常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等，另外一些重癥患者還需要靜脈注射人免疫球蛋白，皮損明顯的患者，也可以用抗瘧藥，羥氯喹來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 1302次

• 多發(fā)性皮肌炎可以懷孕嗎
  病情分析：多發(fā)性肌炎和皮肌炎的病人是可以懷孕的。但是一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用相關(guān)的一些免疫抑制劑，至少三個月到半年以上，才可以安全的懷孕，也能生出健康寶寶的。患者一定要有信心。意見建議：更要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診，也要加強日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，保持良好的心情和樂觀的情緒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 2402次

• 多發(fā)性皮肌炎的首選藥
  治療多發(fā)性皮肌炎的首選藥物，包括糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、受累肌肉的部位以及是否合并內(nèi)臟受累，選用不同劑量的糖皮質(zhì)激素。另外，激素的使用途徑也不一樣，只要有肌肉明顯受累的患者，都需要給予足量的糖皮質(zhì)激素治療，以甲潑尼龍為例，按照每公斤體重一毫克進(jìn)行計算，可以給予靜脈用藥，也可以口服給藥。對
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次

• 皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎
  皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學(xué)改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 53次