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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 20686次

• 焦慮癥引起的軀體癥狀

  焦慮是情緒的一種表現，焦慮癥就是有一種由于對于自身的狀態、身體的狀態，或者情緒的狀態，缺乏安全感，或產生的一種病理上的情緒。焦慮癥的表現可能分兩種，一種是精神方面的表現，一個是軀體方面的表現。軀體方面的表現就會表現為各種的不舒服，比如說感覺到心慌、氣短，感覺到胃腸功能紊亂、視物模糊、思維紊亂、頭痛、惡心等一系列問題。所以焦慮的病人可以表現出各種各樣的疾病的一些癥狀。那么我們說為什么叫焦慮呢，其實焦慮就是他的情緒，跟他所處的條件之間的不一致，這就是一種病理性的焦慮。焦慮情緒，在正常人的生活當中是可以表現出來的，比如說你要去趕飛機，飛機快起飛了，這個時候還沒有到機場，你肯定會表現出焦慮情緒，這種情緒跟你所處的條件來講是一致的，那么這個不能稱之為病理性的情況。而焦慮癥的病人，他表現為緊張焦慮的情緒跟環境不一致，比如說他心臟沒有問題，心臟是正常的，他感到心慌、氣短、心臟的疼痛等一系列問題，比如說他胃腸功能都正常的，他感覺到腹部疼痛、惡心、嘔吐，甚至腹瀉的情況都可能會出現了。那么這些情況其實就是跟他的情緒關系是非常密切的，這就是我們所講的焦慮引起的軀體的癥狀。當然焦慮引起的軀體癥狀可以是多種多樣的，那么可能是有一些我們所臨床遇到的一些疾病的癥狀，他在焦慮癥的身上都可以反映出來。所以臨床當中非常容易，有的醫生會誤把焦慮癥的病人，當作是一種疾病去看待，甚至是容易造成誤診，這在臨床當中要特別引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-19 50810次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間關系
  一，軀體疾病可以引發焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調查研究發現在所有的心理障礙當中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國主要的兩類問題，一個就是抑郁性疾病，另一個就是焦慮性的疾病，這兩個軀體疾病所致的焦慮抑郁當中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對軀體疾病產生影響，加重軀體疾病。我們都知道情緒具有明顯的一些生理反應，直接關系到身心健康。焦慮作為一些負性情緒損害人的生理功能和心理反應，嚴重的可以導致心身障礙，甚至可以直接加重軀體疾病的癥狀，使患者不能對自身的軀體疾病有一個正確認識的態度，長期處于這種焦慮情緒當中可能會引發高血壓，胃腸的不適等等一些軀體癥狀。三，焦慮有時候以軀體癥狀的形式表現出來，這種在臨床當中是非常常見的，有些患者以突發胸悶、心慌、呼吸不暢、頭痛、胸痛或者是緊張來就診，經過吸氧輸液以后癥狀就會緩解，回去以后仍然會有心前區不適，心悸胸悶的一些表現，反復檢查僅有心動過速和血壓升高，其他也沒有什么器質性的病變。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 2950次

• 抑郁癥與軀體疾病之間關系
  大量臨床研究發現，抑郁癥和軀體疾病是密切相關的，有很多軀體疾病患者以及軀體化障礙患者會伴有抑郁癥狀，特別是以疼痛為主訴的軀體疾病患者當中，發現三分之二的病人伴有抑郁癥狀，三分之一的病人符合抑郁發作的診斷標準。患者在服用抗抑郁藥之后，不僅能夠改善抑郁癥狀，也能夠減輕或者是緩解疼痛癥狀，在綜合醫院中，軀體疾病和抑郁癥共病的情況也非常常見，而且兩者之間的這種關系非常密切。有一些是軀體疾病之后并發的抑郁癥，像糖尿病、高血壓、心血管疾病等等，會并發一些抑郁癥狀，也有一些是抑郁癥之后伴有軀體疾病，像疲乏、疼痛、各種自主神經的癥狀等等，兩者之間密切相關。通過近些年來的研究發現，抑郁情緒和癌癥、消化系統、心血管系統的關聯性非常密切，抑郁作為一種負性情緒，而負性情緒也會導致機體免疫功能下降，機體的生化功能改變，進一步使軀體疾病加重。也可以使患者對慢性疾病的心理調節功能減弱，所以在處理抑郁癥或軀體病的過程中，應該進行相互的密切的觀察。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-09 4161次

• 什么是焦慮和軀體障礙共病？
  病情分析：焦慮和軀體障礙共病是指軀體障礙伴發焦慮。軀體障礙和焦慮是指患者自覺身體不舒服，反復多次到綜合醫院檢查均未發現軀體異常，但患者仍覺得不舒服，伴有心煩，焦慮，坐臥不安，過度擔心疾病加重。意見建議：焦慮和軀體障礙共病可以選用的是抗抑郁藥，抗焦慮藥，如抗抑郁藥有鹽酸帕羅西汀片，鹽酸度洛西汀片，抗焦慮藥有鹽酸丁螺環酮，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-04-01 2603次

• 牙周病與全身系統性疾病之間的關系是什么
  病情分析：牙周病大部分原因是由于局部菌斑堆積導致，但也有全身疾病最終作用于牙周組織，造成牙周病的表象。意見建議：全身疾病如糖尿病、down綜合征、艾滋病等都會在牙周組織上造成病變。如糖尿病就是由于糖代謝能力差，高血糖狀態下，牙齦菌群可得到更豐富的營養，滋生迅猛，更容易侵蝕牙周組織造成病變，是糖尿病的第六種并發癥。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-03-18 2602次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間的關系
  一，軀體疾病可以引發焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調查研究發現在所有的心理障礙當中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國主要的兩類問題，一個就是抑郁性疾病，另一個就是焦慮性的疾病，這兩個軀體疾病所致的焦慮抑郁當中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對軀體疾病產生影響，加重軀體疾病。我
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 211次

• 抑郁癥與軀體疾病之間關系
  大量臨床研究發現，抑郁癥和軀體疾病是密切相關的，有很多軀體疾病患者以及軀體化障礙患者會伴有抑郁癥狀，特別是以疼痛為主訴的軀體疾病患者當中，發現三分之二的病人伴有抑郁癥狀，三分之一的病人符合抑郁發作的診斷標準。患者在服用抗抑郁藥之后，不僅能夠改善抑郁癥狀，也能夠減輕或者是緩解疼痛癥狀，在綜合醫院中，軀
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 102次