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• 糖尿病并發癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發癥的發生。那么糖尿病的并發癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網膜病變和腎病。現在，糖尿病已經成為導致成人失明的第一大原因，它也是導致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導致大血管的并發癥，發生心梗、腦卒中的風險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發生心腦血管事件，導致心源性的死亡。糖尿病還會導致神經病變，它也是導致非創傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發癥的發生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發癥是可以不發生的，至少是可以晚發生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非常可怕的。

  

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  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 38027次

• 糖尿病腎病的并發癥

  糖尿病腎病的并發癥，一般是指糖尿病腎病發展到中晚期的時候會出現腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現一個調整的紊亂，導致我們的骨質出現一個調節的異常，骨質出現骨質疏松，甚至出現骨無力、乏力，導致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調節酸性物質出現了一個異常，表現為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現。還有后期的一個電解質紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現損壞以后，也會導致的一個常見的電解質紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調整也好，這也是我們需要關注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫，由醫生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經有一個影響。還有的一個典型的表現就是到后期，因為毒素的沉積，會出現胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內，導致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現一個病人的營養不良，這些都是糖尿病后期的一個并發癥表現。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 3590次

• 糖尿病并發癥
  糖尿病并發癥分為急性的并發癥和慢性并發癥。一、急性的并發癥會出現：1、血糖過高引起糖尿病、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。2、會出現感染，出現有疔、癰等等皮膚化膿性的感染。二、慢性并發癥：1、大血管的病變，比如糖尿病當中很多病人會有動脈粥樣硬化的發病率，會出現大、中動脈粥樣硬化，主要泛及腦血管、冠心病等一些疾病。2、微血管病變，主要會出現糖尿病腎病、毛細血管腎小球硬化癥是主要是糖尿病微血管病變之一。3、糖尿病視網膜病變，臨床中很常見，而且很多是由于視物模糊去看病才知道是糖尿病，而且出現糖尿病的周圍神經病變。4、周圍神經病變，出現腳麻不適等癥狀。5、出現糖尿病病足，長時間血糖控制不好，出現糖尿病的足部的感染、潰瘍等癥狀。
  語音時長 02:12”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-14 43067次

• 糖尿病 并發癥
  糖尿病并發癥包括急性和慢性，急性并發癥如出現糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴重時可出現惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發病到出現典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴重時可達35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發癥之一，嚴重者可出現腎功能衰竭，需要進行透析治療。糖尿病眼部并發癥包括糖尿病性視網膜病變和與糖尿病相關的葡萄膜炎，糖尿病性白內障等。糖尿病足是糖尿病的并發癥之一，后期可出現足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發癥可以出現腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經病，可以表現為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-25 24295次

• 糖尿病牙齒是不是并發癥表現
  病情分析：糖尿病的患者牙齒病變是存在其他并發癥的前兆，如果平時血糖控制比較差，容易出現牙齦炎以及牙齦萎縮的情況。意見建議：糖尿病患者如果選長期血糖控制比較差，容易患牙周疾病。在有牙病的同時，也存在其他慢性并發癥。糖尿病牙病是表面現象，出現了牙齒疾病應該查其他的慢性并發癥，比如大血管以及微血管并發癥還有糖尿病周圍神經病變。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-05-08 2602次

• 心肌肥厚是不是心肌病
  病情分析：心肌肥厚屬于心肌病的一種，心肌病有很多種類型，包括擴張性心肌病、肥厚型心肌病以及缺血性心肌病等，心肌肥厚就是肥厚性心肌病。意見建議：心肌病分為不同的類型，心肌肥厚屬于其中的一種改變，這類患者發病和很多因素有關，在治療方面要積極治療原發病，要控制體重，定期檢查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 3701次

• 糖尿病心肌病并發癥有哪些
  糖尿病心肌病并發癥有心力衰竭、心肌梗死等。糖尿病心肌病主要就是指高血糖引起微血管病變和心肌細胞代謝紊亂，導致的心臟病變。臨床表現為心室擴張、收縮功能減退、心臟結構改變，糖尿病心肌病可以并發心絞痛、心力衰竭、心肌梗死等。糖尿病心肌病的患者會出現自主神經病變，累及患者的心臟，還容易引起靜息性心動過速、直
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 55次

• 糖尿病心肌病并發癥的成因
  糖尿病心肌病并發癥的成因與心肌細胞代謝紊亂、心肌細胞鈣轉運缺陷等有關。1、心肌細胞代謝紊亂：由于胰島素在心肌代謝調節中十分重要，慢性胰島素缺乏或抵抗引起心臟對葡萄糖利用顯著降低，以致心臟主要依靠脂肪酸代謝提供能量，在糖尿病的心臟中脂質積累，脂肪酸氧化過多耗氧，發生心肌細胞代謝紊亂，導致糖尿病并發心肌
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 120次