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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 20687次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現，這樣的病人，還是到專業的醫院，請專業的醫師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 6111次

• 氫溴酸伏硫西汀片的功效
  氫溴酸伏硫西汀是一種抗抑郁劑，但是它抗抑郁作用的機制還沒有研究透徹，同時它可能也有抗焦慮的作用，臨床上多用于抑郁癥，焦慮癥的患者。而且氫溴酸伏硫西汀的副作用比較小，最多見的是惡心，而且多為一過性的，反應也不明顯，并不會導致停藥，所以如果抑郁癥患者不耐受其他的抗抑郁劑，可以換成伏硫西汀試一試。因為抑郁癥患者的首選用藥目前還是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，但是這些藥物可能具有副作用比較明顯，起效時間比較長的特點，所以伏硫西汀可以作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的一個備用藥或者是替代藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  李婷 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-23 19916次

• 什么是軀體化障礙？
  軀體化障礙，臨床表現就是多種多樣反復出現，經常變化的軀體不適為主的神經癥狀。癥狀可能會涉及到身體的任何的部分或者是器官，最常見的就是各部位不明原因的疼痛，胃腸道不適，比如惡心、反酸、嘔吐、腹脹、打嗝等等，患者還可能會出現氣促，胸悶，心悸以及尿頻，排尿困難，月經紊亂，性功能減退等一些癥狀。常常存在明顯的抑郁和焦慮，各種醫學檢查，都不能發現有任何的軀體障礙的證據來解釋患者目前的一些軀體癥狀，患者常常會反復就醫或者是明顯的一些社會功能障礙，軀體化障礙往往在三十歲以前起病，而且那臨床當中發現女性多見，病程標準至少要達到兩年以上。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 19087次

• 軀體化障礙如何治療
  軀體化障礙患者一般服用藥物治療配合心理治療效果好，藥物主要為抗抑郁藥，比如5羥色胺再攝取抑制劑，舍曲林，氟西汀，帕羅西汀，艾斯西酞普蘭等，米氮平，文拉法辛等。抗焦慮藥物，比如苯二氮卓類，勞拉西泮，艾司唑侖，氯硝西泮。如果效果不好可以合用點抗精神病藥物如奧氮平，利培酮等藥物效果會不錯。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 3503次

• 軀體化障礙影響進食嗎
  軀體化障礙會在一定程度上影響進食。軀體化障礙是以各種軀體不適癥狀作為主要主訴，雖多方就醫，經各種醫學檢查證實無器質性損害或明確的病理生理機制存在，但仍不能打消其疑慮的一類神經癥。軀體癥狀可涉及全身各個系統，可有多種癥狀同時存在，表現為各種不適或疼痛。大多數臨床常見癥狀為多種、反復出現、經常變化的軀體不適和疼痛，如頭痛、腹部不適、其他部位疼痛、頭暈、心悸、其他焦慮癥狀、便秘或腹瀉 、抑郁或焦慮等。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 2602次

• 軀體化障礙吃氟西汀管用嗎
  氟西汀也就是鹽酸氟西汀制劑，軀體化障礙患者吃鹽酸氟西汀制劑管用。軀體化障礙會導致患者出現明顯焦慮的情緒，可以在醫生的指導下選擇鹽酸氟西汀制劑進行治療，因為鹽酸氟西汀制劑屬于五羥色胺再攝取抑制劑，可以改善五羥色胺濃度，起到抗抑郁、抗焦慮的作用，患者需要根據醫囑按時服用藥物，不可自行增加或減少藥量。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-08-18 319次

• 伏硫西汀吃多久效果明顯
  伏硫西汀一般是指氫溴酸伏硫西汀片，氫溴酸伏硫西汀片一般7~15天左右效果明顯，因為每個人的病情嚴重程度和對藥物吸收的程度不同，所以吃多久效果明顯也會有所不同。氫溴酸伏硫西汀片是一種西藥，主要成分為伏硫西汀，為精神科藥物。主要用于治療成人抑郁癥。在服用氫溴酸伏硫西汀片后，有的患者可能病情比較輕，而且對
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-03-24 529次