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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9407次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3105次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華，信必可等。如果在急性期，要積極地評估病原體，根據(jù)病原體采取不同的治療方法。同時要注意有二氧化碳潴留，有二氧化碳潴留患者可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)的呼吸機(jī)無用的情況下，可考慮使用有創(chuàng)的呼吸機(jī)。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 2121次

• 慢阻肺晚期是肺心病嗎？
  慢阻肺晚期一般都會引發(fā)肺心病，因?yàn)槁宰枞苑渭膊r間長就會導(dǎo)致，肺靜脈壓力升高，肺動脈壓力升高，患者的右心室負(fù)擔(dān)就會比較重，時間長就會引起右心室擴(kuò)大，就會引發(fā)右心衰竭這樣就形成肺心病。?對于慢性阻塞性肺疾病晚期基本上都會出現(xiàn)肺心病，但是除了肺心病以外，慢性阻塞性肺疾病的晚期，還會有極度的缺氧、肺功能下降，所以慢性阻塞性肺疾病晚期心臟以及肺都會出現(xiàn)功能下降的情況，所以對于慢性阻塞性肺疾病的晚期治療的關(guān)鍵就是要預(yù)防感染，同時要持續(xù)低流量吸氧改善氧氣供應(yīng)。另外要積極的糾正心衰、穩(wěn)定心率、穩(wěn)定血壓，強(qiáng)心利尿，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管藥物，對于慢性阻塞性肺疾病往往沒有特效的治療方案，關(guān)鍵就是要預(yù)防感染，再就是重用一些治療心衰的藥物像一些強(qiáng)心藥物比如米力農(nóng)、左西孟旦、新活素這樣的藥物在晚期都可以用。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1977次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2903次

• 慢阻肺肺心病用藥是什么
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應(yīng)該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1803次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次

• 肺心病能導(dǎo)致慢阻肺嗎
  肺心病是不能導(dǎo)致慢阻肺的，而慢阻肺如果病情不良好的控制會導(dǎo)致肺心病。臨床上慢阻肺的患者，如果患者繼續(xù)吸煙或者是感染反復(fù)發(fā)作，由于低氧血癥的存在，隨著時間的推移，患者可能逐漸出現(xiàn)肺心病臨床表現(xiàn)，例如會出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下的心尖搏動、下肢浮腫等，則診斷為慢性肺源性心臟病。此時需要進(jìn)行戒煙，避免感染。同
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 50次