第一次和女友出去，有點期盼結果太緊張丁丁不給力，愣是浪費了美好的周末，琢磨著是不是得了病，那有什么辦法可以自己判定一下是否患有勃起功能障礙了呢？
勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是最常見的一種男性性功能障礙，指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程3個月以上。除了我們常見的網上流傳的丁丁硬度級別外，臨床上還有一些簡化的評估工具用來判定勃起功能障礙的程度。
如何簡單評估勃起功能障礙
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院泌尿外科
2019-09-042922次
簡化IIEF-5評分是簡單有效的ED評估工具, 共有5個問題:
1、你對獲得勃起和維持勃起的自信程度；
2、陰莖勃起時有多少次順利插入；
3、陰莖插入后, 有多少次能維持勃起狀態；
4、維持陰莖勃起至性交完成有多大困難；
5、性交時有多少次感到滿足。
每題最高5分, 最低1分, 0分為未嘗試性交, 總分為25分。
問卷總分<7分為重度ED, 8~11分為中度ED, 12~16分為輕度至中度ED, 17~21分為輕度ED, 22分及以上為勃起功能正常。
可以用這個方法先進行簡單的ED評估，如果發現自己分有點低，及時去醫院就診，臨床上治療勃起功能障礙的方法大多已經成熟如藥物治療、心理治療、海綿體注射療法（ICI）、外科治療、真空縮窄裝置等。口服藥物最簡單、最容易接受所以成為勃起功能障礙的一線治療方法，其中作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑（如西地那非、他達拉非、伐地那非等）是特異性磷酸二酯酶抑制劑，可抑制cGMP降解，提高cGMP濃度，從而使平滑肌松弛，引起陰莖勃起，是目前治療ED的首選藥物，總有效率超過70%。
在PDE5抑制劑中以前常用西地那非類，也就是我們常見的偉哥，但現在醫生更多的選用了他達拉非類，因為其起效快，持久時間長，成為全美泌尿外科醫生最常用的PDE5抑制劑，是歐洲上市國家市場占有率第一的PDE5抑制劑。
欣煒歌主要成分他達拉非，是國內唯一通過一致性評價的長效PDE5抑制劑，持續時間可以達到36小時，比偉哥的4小時有效時間更持久，也就是說在服用欣煒歌后幾乎整個周末，你都可以想愛就愛，無時間壓力，自由選擇性愛時間，無性刺激的時候欣煒歌也不會起作用，無須擔心；而且欣煒歌不會像偉哥一樣受到飲酒和高脂飲食的影響，小酌一杯氣氛正好，享受完美的性生活。
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如何治療勃起功能障礙勃起功能障礙的治療方式通常有兩種，一種是藥物治療，一種是手術治療。針對于勃起功能障礙來說，藥物治療是目前比較容易被患者接受的方式，對患者的損傷也比較小。通常患者會在醫生的指導下選擇服用5型磷酸二酯酶抑制劑，比如他達拉非等，通過抑制5型磷酸二酯酶，導致平滑肌松弛，血液流入陰莖組織而產生勃起效果，常用的慣愛他達拉非片，具有起效較快，藥效長達36個小時，不受飲食與適量飲酒的影響等特點，更適合絕大多數存在勃起功能障礙人群服用。除此之外，患者也可以通過在龜頭部位涂抹利多卡因凝膠等，降低患者敏感度，來改善勃起功能障礙的問題，但這種方式作用可能沒有口服藥明顯，只適合小部分人群。還有一部分患者勃起功能障礙的情況比較嚴重，或者合并了其他的問題，這個時候，通過藥物治療可能無法達到患者理想的效果，需要進行手術治療。一般情況下，會選擇將假體植入陰莖的手術方式，來改善勃起功能障礙的問題，但手術畢竟是有創傷的，患者在術后需要格外注意傷口的恢復。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
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王世平
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