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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6415次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30315次

• 心絞痛患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  心絞痛的病人患病以后大多數(shù)不能進(jìn)行任何的活動(dòng)，而適量的活動(dòng)能促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的形成，保證心肌的供血，減少心絞痛的發(fā)作。在心絞痛發(fā)作緩解期，一般不需要臥床休息。心絞痛發(fā)作時(shí)必須要臥床休息，患者需要保持情緒穩(wěn)定，避免情緒的激動(dòng)以及太過(guò)興奮或者悲傷。心絞痛患者活動(dòng)應(yīng)該適量，最好由醫(yī)生根據(jù)病情制定運(yùn)動(dòng)的處方，選擇正確的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、頻率，以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。一般以太極拳、慢跑，步行為主。每周三到四次，每次三十分鐘但在心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3219次

• 心絞痛患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  病人患病后大多數(shù)不敢進(jìn)行任何活動(dòng)，而適量的活動(dòng)能促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成，保證心肌供血，減少心絞痛發(fā)作。緩解期一般不需要臥床休息，心絞痛發(fā)作時(shí)除外，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)，太過(guò)興奮或悲傷。活動(dòng)應(yīng)適量，最好由醫(yī)生根據(jù)病情制定運(yùn)動(dòng)處方，選擇正確的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、頻率及時(shí)間，一般以太極拳、慢跑、步行等為主，每周三到四次，每次三十分鐘，在心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2457次

• 彎腰時(shí)發(fā)生心絞痛怎么辦
  病情分析：彎腰的時(shí)候出現(xiàn)心絞痛，可以舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油緩解。如果胸悶，胸痛持續(xù)不能緩解，需要警惕心肌梗死，需要到醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者需要注意低鹽，低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，戒煙，控制好血壓，血糖，平時(shí)規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情，必要時(shí)可以安支架，開(kāi)通血管，改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1502次

• 心絞痛怎么發(fā)生的
  病情分析：心絞痛的發(fā)生主要是長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣或者有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，引起血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積在血管引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔狹窄或者痙攣，而出現(xiàn)胸悶，胸痛的癥狀。意見(jiàn)建議：心絞痛的發(fā)生主要與不良生活習(xí)慣和糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病有關(guān)系，因此心絞痛的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，多運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，控制好血壓，血糖。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 輕微活動(dòng)或休息時(shí)即可發(fā)生心絞痛屬于幾級(jí)心絞痛
  心絞痛一般分為四級(jí)，輕微活動(dòng)或休息時(shí)即可發(fā)生心絞痛屬于三級(jí)心絞痛。心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時(shí)失去平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床癥候群，可由于心肌氧的需求增加超過(guò)病變冠狀動(dòng)脈供血能力引起或由于冠狀動(dòng)脈供血減少造成，或兩者同時(shí)存在，一般臨床上可分為四級(jí)，Ⅰ級(jí)是日常活動(dòng)時(shí)無(wú)癥狀，進(jìn)行爬山、爬樓梯、快
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-15 389次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈疾病的一種類(lèi)型，可以通過(guò)調(diào)理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部。可以到醫(yī)院心內(nèi)科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 471次