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• 開顱手術(shù)后癲癇

  開顱手術(shù)之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測，必要的時候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進(jìn)行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 39970次

• 開顱手術(shù)術(shù)后清醒征兆

  開顱手術(shù)之后，患者意識清醒之前一般會有比較明顯的煩躁反應(yīng)，像對氣管插管不耐受，血壓升高以及肢體的不自主的活動，并且可以出現(xiàn)睜眼等反應(yīng)。對于一些意識昏迷程度比較深的患者，在意識恢復(fù)期間可以表現(xiàn)為逐步的對疼痛刺激，能夠睜眼，能夠肢體收縮、肢體定位等這些征兆。除此之外，對于之前有呼吸狀況不好的患者，他的自主呼吸逐步恢復(fù)，再加上剛才所說的這些反應(yīng)，也提示患者在較短的時間內(nèi)有可能逐步清醒。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 57539次

• 甲狀腺瘤手術(shù)后20天
  患者如果做了甲狀腺的手術(shù)，在術(shù)后20天已經(jīng)處于相對的平穩(wěn)期，患者可以適當(dāng)?shù)幕顒?，進(jìn)食也沒有什么特殊的限制，進(jìn)食主要是以清淡為主。建議多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)以及維生素豐富的食物，患者可以適當(dāng)?shù)腻憻?，可以做慢走、散步等等；頸部的傷口處，可以給予熱敷以及理療，可以做微波治療。甲狀腺瘤術(shù)后二十天，注意觀察患者是否有聲音嘶啞，因?yàn)榧谞钕傩g(shù)的患者，極個別的可以出現(xiàn)喉管神經(jīng)的損傷，這樣患者就會出現(xiàn)聲音嘶啞，飲水反嗆等注意觀察這些問題。有的甲狀腺患者可以損傷甲狀旁腺，會引起甲狀旁腺的功能減退，患者出現(xiàn)低鈣的癥狀，可以有手足抽搐，這種情況也需要觀察。有上述癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科，進(jìn)一步查血鈣以及甲狀旁腺激素。甲狀腺瘤術(shù)后二十天，也應(yīng)該復(fù)查甲狀腺功能，看甲狀腺功能是否正常，尤其是甲狀腺瘤切除比較多的，看是否存在甲狀腺機(jī)能減退的情況。
  語音時長 1:46”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-23 5690次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后10天仍麻木
  對于病人有腰椎管狹窄導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根受壓的情況引起了肢體麻木的情況。如果手術(shù)以后十天仍有麻木：一、考慮刀口部位有血腫的形成，從而就會導(dǎo)致血腫壓迫脊髓和神經(jīng)根，這種情況麻木是會存在的。并且麻木消退要等到血腫吸收以后才會逐漸的減輕。二、對于腰椎管狹窄比較重的病人，并且神經(jīng)根脊髓受壓的時間比較長，而這種情況手術(shù)后十天，麻木是不會緩解的。因?yàn)榧幢闶墙獬思顾枭窠?jīng)根的壓迫，脊髓和神經(jīng)根恢復(fù)也是需要時間的。一般三個月左右才會完全的恢復(fù)正常。對于腰椎管狹窄手術(shù)后十天仍麻木的情況這種情況：一是考慮刀口血腫的壓迫；二就是考慮術(shù)前脊髓神經(jīng)根受壓比較重，術(shù)后時間逐漸的恢復(fù)。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 4198次

• 開顱手術(shù)后發(fā)燒正常嗎
  開顱手術(shù)之后的話可能會出現(xiàn)發(fā)燒，會出現(xiàn)一些低燒，這是正常的情況，如果出現(xiàn)了高燒持續(xù)的時間比較久，那么就可能考慮合并以后感染需要根據(jù)患者具體的病情來進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，充分的休息好，保證足夠的睡眠，多喝水，根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-21 4106次

• 腦梗塞開顱手術(shù)后躁動
  腦梗塞絕大多數(shù)不需要手術(shù)，進(jìn)行了開顱手術(shù)，這一般是屬于大面積腦梗塞，大面積腦梗塞導(dǎo)致腦水腫嚴(yán)重，形成腦疝是能夠危及到生命的，這種才可以通過手術(shù)做取骨瓣減壓。因?yàn)槟X梗塞本身面積大了就會出現(xiàn)癥狀加重，也會影響到功能。 出現(xiàn)術(shù)后的躁動，跟手術(shù)本身關(guān)系不太，這主要還是因?yàn)槟X梗塞引起的，這種情況在術(shù)后需要用脫水消腫藥物來減輕水腫。同時需要用一些改善腦循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，這樣對于促進(jìn)恢復(fù)有幫助，而如果出現(xiàn)躁動明顯的，還可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物，例如異丙嗪、氯丙嗪等，這樣可以緩解癥狀。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 開顱手術(shù)后20天仍低燒
  開顱手術(shù)后20天仍低燒考慮為傷口感染、墜積性肺炎的可能性較大?？梢郧鍎?chuàng)、外引流或選擇藥物治療。接受了開顱手術(shù)后20天的時間仍然出現(xiàn)低燒的情況，多考慮為局部炎癥導(dǎo)致的，多見于傷口愈合差，有傷口感染的可能。此時觀察傷口周圍皮膚會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況時，建議將縫合線拆除，對深部組織進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-13 1164次

• 開顱手術(shù)20天還不能自主呼吸
  開顱手術(shù)20天還不能自主呼吸通常是因?yàn)槁樽砗筮z癥、顱內(nèi)水腫等因素引起，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后采取措施進(jìn)行治療。1、麻醉后遺癥：開顱手術(shù)屬于一種大型手術(shù)，所以在做開顱手術(shù)之前，會對患者注射麻醉，并且一般注射麻醉的劑量會比較多，所以很有可能會導(dǎo)致麻醉藥劑麻痹患者的神經(jīng)，從而使患者出現(xiàn)開顱
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 509次