宮腔鏡檢測中CD38+和CD138+陽性提示子宮內膜存在漿細胞浸潤，是慢性子宮內膜炎的重要診斷指標之一。二者均為漿細胞表面特異性標記物，其表達增加與子宮內膜炎癥反應密切相關，但需結合臨床表現及其他檢查綜合判斷。
1.慢性子宮內膜炎的標志CD38和CD138是漿細胞表面特異性抗原，宮腔鏡活檢發現二者陽性提示子宮內膜存在慢性炎癥反應。漿細胞作為B淋巴細胞終末分化細胞，其浸潤是慢性炎癥的典型特征，常見于反復宮腔操作、結核感染或自身免疫性疾病患者。
2.與不孕癥的關聯研究顯示，約30%不明原因不孕患者存在CD38+/CD138+陽性，可能與炎癥因子干擾胚胎著床、影響子宮內膜容受性有關。但需注意，部分陽性患者仍可自然妊娠，需結合激素水平、子宮內膜厚度等綜合評估。
3.復發性流產的潛在因素慢性子宮內膜炎可能通過激活局部免疫反應、改變子宮內膜微環境，增加復發性流產風險。但并非所有陽性患者都會流產，需排除染色體異常、內分泌紊亂等其他病因。
4.子宮內膜癌的鑒別診斷雖然漿細胞浸潤多見于良性炎癥，但極少數情況下，長期慢性炎癥可能增加子宮內膜癌風險。需通過病理組織學檢查排除惡性病變，尤其是絕經后女性出現異常子宮出血時。
5.治療后復查的重要性抗生素治療慢性子宮內膜炎后，CD38+/CD138+陽性率可能下降，但需通過二次宮腔鏡復查確認療效。部分患者可能因耐藥菌感染或合并其他病原體導致治療失敗，需調整方案。
除上述情況外，CD38+/CD138+陽性還需結合患者年齡、癥狀（如異常子宮出血、盆腔痛）及影像學檢查綜合判斷。若確診慢性子宮內膜炎，應嚴格遵循醫囑進行抗炎治療，并定期復查評估子宮內膜狀態，避免自行用藥或延誤就診。
