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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9469次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13587次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可以控制病情進展的。而肺癌是一種肺部的惡性腫瘤，如果患有肺癌的患者不能夠早期發現并及時的進行治療，肺癌的預后一般比較差。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-09 3070次

• 支氣管擴張與肺癌
  支氣管擴張多在幼年發病，常有麻疹，百日咳等病人。臨床表現為反復出現的咳嗽，咳膿痰，時有咳血。肺部聽診可聞及固定性的濕濁音，如果病情反復發作，可見杵狀指。輔助檢查，胸片或者肺ct，提示印戒征或者雙軌征為支氣管擴張典型的癌性表現。治療原則為，穩定期無需特殊的治療。如果為急性期，需要積極的進行抗感染。促進痰液引流，支持對癥治療。肺癌的常見病因有吸煙等因素。臨床表現為刺激性的咳嗽，可伴有胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等臨床表現。肺部的查體可聞及干羅音或者濕羅音。部分患者也可見杵狀指。胸片或者肺ct可見腫塊。治療上以手術治療為主，同時可考慮放療，化療或靶細胞藥物治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-14 2128次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 2102次

• 支氣管炎是支氣管擴張嗎
  病情分析：支氣管炎不是支氣管擴張，支氣管炎通常是支氣管黏膜發生炎性病變導致支氣管粘膜紅腫，疼痛淤血，使人出現咳嗽咳痰的一種疾病，通常和呼吸道感染相關。而支氣管擴張通常是指支氣管平滑肌松弛導致支氣管平滑肌不能正常收縮，一般和支氣管外傷支氣管感染有關，會使人出現咳嗽，大量咳膿痰和喘息癥狀。意見建議：支氣管炎或者是支氣管擴張，都應當積極就醫，完善胸片檢查肺功能檢測，痰液分泌物檢查，血常規等相關檢查，了解具體患病情況。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-12-04 2603次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴張肺癌區別
  支氣管擴張是指發生于患者支氣管的囊性或者是結節狀擴張，它是一種良性病變。患者的主要癥狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會出現乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會出現惡病質的狀態。支氣管擴張的治療以避免受寒冷等刺激有關，同時需要長期的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 76次