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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 4789次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2779次

• 低鉀血癥的治療原則是什么
  低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，低鉀血癥的治療原則，一方面要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，盡快的恢復(fù)到3.5毫摩每升以上，同時(shí)要積極的尋找導(dǎo)致低血鉀的病因，針對(duì)病因來進(jìn)行治療，因?yàn)槿绻∫驔]能去除，那么低血鉀就會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)，但是由于低血鉀對(duì)我們機(jī)體的損害是非常大，所以當(dāng)?shù)脱洶l(fā)生的時(shí)候，我們也要積極的補(bǔ)鉀，盡快的使血鉀恢復(fù)到正常范圍。補(bǔ)鉀治療可以使用口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，常用的藥物有氯化鉀，門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的藥物，可以口服的患者盡量口服，口服補(bǔ)鉀比較安全。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-03 3482次

• 發(fā)熱的處理原則是什么
  發(fā)熱的處理原則主要是對(duì)癥治療和病因治療為主。一般當(dāng)體溫在38.5攝氏度以下時(shí)，暫時(shí)不要使用退熱的藥物，可以多飲溫開水，溫?zé)岬墓龋ㄟ^排尿和出汗，帶走體內(nèi)的熱量，達(dá)到降低體溫的目的。仍然要注意保暖，避免再次受涼。當(dāng)體溫超過38.5攝氏度以上時(shí)，可以用溫?zé)岬臐衩聿潦靡父C，腹股溝等處大的血管經(jīng)過的皮膚表面，可以達(dá)到散熱的目的。必要時(shí)可以使用退熱劑比如布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸鈉等。明確病因，比如檢查血常規(guī)等，如果是細(xì)菌感染，可以給予敏感的抗生素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-25 6280次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6804次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  病情分析：產(chǎn)后出血的處理原則主要為正確估計(jì)，出血量明確原因，并快速止血，糾正休克。產(chǎn)后出血居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位，子宮收縮乏力是常見的原因，分娩后兩小時(shí)是高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。意見建議：產(chǎn)后出血以預(yù)防為主，在產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的圍產(chǎn)期保健，對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群及時(shí)轉(zhuǎn)診，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生并做好搶救措施；在產(chǎn)時(shí)要消除孕婦分娩時(shí)的緊張情緒，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；在產(chǎn)后兩小時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征以及子宮復(fù)舊情況，及早發(fā)現(xiàn)出血和休克，鼓勵(lì)產(chǎn)婦排空膀胱。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1301次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則1，積極尋找，并消除病因；2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量；3，糾正酸中毒中毒；4，血管活性藥物的應(yīng)用；5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用；6，積極治療DIC，改善微循環(huán)；7，保護(hù)肝臟功能；8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 305次