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• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術做內引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結石的取出。這也有不同的方式，一種是手術把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 21986次

• 膽管結石的治療方法有哪些

  膽管結石根據臨床有沒有癥狀，也是分成兩大類。對于沒有癥狀的膽管結石，我們現在一般首選的是，擇期做一個腹腔鏡，聯合膽道鏡的這樣一個手術，我們在腹腔鏡下把膽管切開，再進入一個膽道鏡，把膽管里的結石取出來。這樣就能夠實現一個，非常微創的這樣一個治療的結果。另外對于犯了急性膽管炎的病人，特別是合并了這種急性的休克，循環有不穩定的這種情況的病人。這個時候我們就希望，能夠盡快的實現一個膽管引流，讓病人能夠更快的從感染的，休克的這個狀態能恢復過來，所以這個時候，有時候我們可能會選擇一個，先做一個經皮、經肝的穿刺，給膽管引流的這樣一個治療。等病人的感染狀態穩定以后，我們再二期做手術。除了我們手術的方式，治療膽管結石以外，現在也有我們用這種內鏡的方式，通過內鏡下，我們把十二指腸乳頭括約肌切開，把石頭從這里邊拽出來，這樣一個方式。但是這個方式它有一個缺點，就是它破壞了這個，正常的一個括約肌的功能，手術以后容易反復發生。這種反流性的膽管炎，容易出現這種結石的復發，所以總體來講，我們現在推薦的，是一個用外科手術，微創的方式來做這種手術。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 14855次

• 膽管堵塞腫瘤多久
  腫瘤引起的膽管梗阻導致的黃疸，最有效的治療手段就是進行手術。只有通過膽管引流手術將膽汁排出，才能夠減輕黃疸。如果不手術，黃疸加重，可能導致肝功能的迅速惡化，病情比較危險。長期堵塞容易導致膽管癌，因此建議，最好及時進行治療。中醫主要是促進膽管的暢通，并不能保證完全的作用，最好引流治療。還應更加全面的檢查，進行對癥治療，對因治療。此外應該多吃水果和蔬菜，鍛煉身體增強體質。
  語音時長 1:23”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 3350次

• 肝部腫瘤壓迫膽管
  對于肝臟腫瘤產生的膽道系統的壓迫，首先需要考慮患者通過手術的方式來緩解這種膽道的狹窄或者梗阻。最有效的手段，首先是對肝臟腫瘤的切除，如果患者的肝臟腫瘤可以進行手術切除的話，首選對肝臟腫瘤進行切除，同時對肝臟腫瘤進行相應的治療，以達到最有效的治療患者的原發病和延長患者生存時間等方式。而對于無法進行肝臟腫瘤切除的患者也可以進行膽道系統的改造，以達到緩解這種膽道梗阻和膽道狹窄的目的。對于無法進行外科手術的患者，也可以選用通過介入治療的方式。在我們的膽道內部放入支架，來順利的引出膽汁，以達到最終的緩解梗阻的目的。以上的方式就是治療肝臟腫瘤壓迫膽管的具體的方法。
  語音時長 01:25”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-08 5245次

• 胰腺腫瘤壓迫膽管怎么辦
  病情分析：由于解剖學的關系胰管和膽管85%患者是共同匯合一個出口的。意見建議：所以一旦有胰腺腫瘤往往會有膽管的壓迫癥狀。一般來說有以下幾種辦法。1、手術切除腫瘤性胰管腸管吻合術。2、在彩超定位下經皮經肝膽管穿刺外引流膽汁。3、經口腔行十二指腸鏡，在膽管的下段植入膽管支架，減輕腫瘤對膽管的壓迫。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-05 2905次

• 膽管癌有什么治療方法
  病情分析：膽管癌的治療方法有手術治療、介入治療、放射治療和化療。膽管癌臨床最有效的治療方法還是手術治療。臨床上膽管癌根據癌腫的位置分為上段膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。膽管癌的位置不同，手術的方式方法也不同。對由于病程比較晚的，不能手術的病人，也可以考慮行開腹的膽腸內引流。如果患者的一般情況實在不允許開腹手術，也可以考慮行經皮經肝膽管穿刺引流、必要時放射性粒子植入治療，往往也能明顯減輕病人的黃疸和肝功能損害，有效緩解病人嚴重的皮膚瘙癢。意見建議：膽管癌的病人往往帶有明顯的梗阻性黃疸肝功能損傷和比較嚴重的皮膚瘙癢。同時可能伴有明顯消化不良。臨床建議，只要患者能耐受手術盡量行手術治療。根據目前臨床研究，膽管癌對放化療均不敏感。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-19 3202次

• 膽管堵塞
  該病的診治還是要針對對癥治療的原則，首先要找到發病的原因，然后做了詳細的檢查以后再根據自己的身體情況治療。1、消炎針不能消除堵塞，膽管堵塞通常只能通過手術解決。2、最佳治療需要明確診斷，得出結論，如果是石頭，腹腔鏡膽總管結石手術（微創手術）；如果其他原因，如腫瘤引起的阻塞，通常需要開放手術。3、建議
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 18451次

• 膽管結石有什么保守治療方法
  膽管結石的保守治療旨在緩解疼痛、預防并發癥，并促進結石的排出。針對患者的不同情況，有多種非手術方法可供選擇。1、藥物治療是關鍵手段之一。常用的藥物包括解痙藥如阿托品，能放松膽道平滑肌，減輕痙攣引起的疼痛；鎮痛藥如布洛芬緩釋片，可緩解疼痛；以
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-17 0次