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腸粘連松解術的概述:

腸粘連松解術一般用硬膜外阻滯麻醉,使肌肉松弛,便于探查及手術操作。兒童或不合作的病人,可選用全麻。病情危急,又擬行腸造瘺者,可采用局麻,主要適用于粘連性腸梗阻經(jīng)非手術治療無效者或粘連性腸梗阻經(jīng)非手術治療緩解后,反復發(fā)作者,如行剖腹探查術中發(fā)現(xiàn)腸管血運正常,僅需將粘連帶或粘連團進行分離,即可解除梗阻,如腸管已出現(xiàn)血運障礙,則需切除壞死的腸袢。

術前準備:

1、需要改善患者的全身情況,如糾正脫水以及酸中毒等情況。

2、患者若出現(xiàn)有低蛋白血癥時,可給予輸血治療,疑有腸壞死的患者應提前準備血。

3、放置胃腸減壓管時,需要抽盡胃腸中的積氣和積液,要減輕腹脹,減少毒素的吸收。

4、可以給予一些鎮(zhèn)靜劑,術前給予抗生素,來預防感染,控制腸道細菌繁殖以及毒素的產(chǎn)生。

術后處理:

1、為了使腸蠕動及早恢復,術后需要盡早活動,需要常翻身。在腹脹時,可因勢利導,給予電針強刺激足三里、支溝等穴位;或用新斯的明0.25~0.5mg,雙足三里封閉;也可用復方大承氣湯灌腸。

2、若病人一般情況差,有低蛋白血癥等,則術后需要輸新鮮血液或血漿,禁食期間要靜脈點滴足量的葡萄糖,給予維生素C等。同時還要注意電解質(zhì)及酸堿平衡。

以上內(nèi)容僅供參考

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