劉寶胤副主任醫師
中日友好醫院普外科
2024-12-25895次
壓瘡，又稱褥瘡，是長期臥床患者常見的皮膚并發癥。具體分析如下：
壓瘡的形成多與持續受壓、局部皮膚環境改變、營養狀況不佳及慢性疾病有關。口小底大的壓瘡特指創面外部口徑小，而內部腔隙較大的情況，這增加了治療的復雜性。
治療這類壓瘡，首要任務是定期評估傷口，準確分期，以制定合適的治療方案。常用的治療策略包括：
1、徹底清創，去除壞死組織，減少感染風險。
2、選用合適的敷料，如填塞敷料，以適應壓瘡的特殊形態，促進傷口由內向外愈合。
3、負壓引流技術（VSD）的應用，能有效控制傷口滲出，促進肉芽組織生長。
在藥物治療方面，根據壓瘡的不同階段和癥狀，可選用以下藥物：
1、紅霉素軟膏，用于抗感染，促進傷口愈合。
2、磺胺嘧啶銀軟膏，具有廣譜抗菌作用，適用于皮膚和黏膜感染的治療。
3、康復新液，能養陰生肌，通利血脈，促進皮膚修復。
此外，對于疼痛明顯的患者，還可酌情使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物。
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