眼珠通常是指眼球。眼球里有黑色的斑點可能是異物附著、色素沉著、結膜色素痣、虹膜色素痣、鞏膜靜脈竇等原因引起的，若伴有不適癥狀，應該立即就醫。
1、異物附著：
如果眼睛里進黑色的飛蟲，附著在眼白區域，則會導致眼球上有黑色的斑點，此時通常會有眼睛刺痛、流淚等癥狀。患者可以尋求別人的幫助，用棉簽輕輕的將眼中的飛蟲蘸取出來。
2、色素沉著：
如果眼球被化學物質腐蝕，可能會刺激局部分泌黑色素細胞，造成色素沉著，使眼球上出現黑色的斑點。應該立即用清水反復沖洗眼睛，防止化學物質對眼睛造成進一步的損傷。
3、結膜色素痣：
此疾病的發生可能與胚胎發育過程中基因突變有關，會導致結膜組織內黑色素細胞聚集，使眼球上面有黑色的斑點。如果病情不嚴重，并且不影響外觀和視力，一般無需做特殊處理。
4、虹膜色素痣：
此疾病的發生可能與遺傳有關，會導致虹膜淺基質層內異常的色素細胞聚集，使眼球上出現黑點，可呈扇形，甚至累及整個虹膜表面。患者可以利用激光能量把黑色素組織氣化掉，從而達到去除的目的。
5、鞏膜靜脈竇：
主要是眼睛靜脈回流不暢所致，會導致局部靜脈曲張，使眼球上形成迂曲的黑色斑點，可伴有視力減退。患者可以在醫生的指導下使用貝米肝素鈉注射液、那屈肝素鈣注射液、依諾肝素鈉注射液等藥物進行治療，能夠改善局部的微循環。
在日常生活中，應該注意眼部的清潔，避免用臟手反復揉眼睛，以免發生感染，也應該控制好用眼的時間，避免眼睛疲勞。
