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• 先兆性偏頭痛吃什么藥

  偏頭痛大概有10％到20％的患者，屬于有先兆的。先兆最常見的就是，會覺得頭部有不適感，然后眼睛不舒服，眼前有閃光，有聲響，或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后，就開始繼發性頭痛了，這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是，先有一個血管收縮的過程，其后有一個血管擴張。所以我們在治療里邊，預防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經功能，進行預防性治療，比如吃西比靈、尼莫地平，這樣的鈣類拮抗劑，不讓它發生血管痙攣，發生后續先兆偏頭痛的機會就會減少。第二個就是，發作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物，在先兆期就開始使用的話，可以有效地終止它的發作。也就是他還沒有到發作期，藥物就開始起作用了，頭痛就會被有效地終止。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 10616次

• 典型偏頭痛怎么治療

  典型的偏頭痛就是兩種類型，一種是有先兆的偏頭痛，一種是無先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發作期，是出現眼前的閃光點，或者眼前視覺黑蒙，然后緊接著出現頭的一側，或者雙側的疼痛，可以交替出現普通型的偏頭痛，也是有典型的，它發作期沒有先兆。但是它發作的時候也是頭的一側，或者雙側搏動性痛為主，也可以出現悶脹痛，發作持續的時間是數小時。在典型的偏頭痛治療里面，分成兩部分，一部分就是發作期，給它用對乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮痛藥，也可以考慮用加巴噴丁這類神經痛的藥物，曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物，預防性用藥，就是在治療典型偏頭痛的時候，常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂克，還有維拉帕米，這些鈣離子拮抗劑或者鈣調節劑。當然鎮痛藥物里邊，治療神經痛的藥物，像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長期預防中，也可以使用3到6個月的時間，達到預防性治療的目的，有些患者經過規律的預防性治療，頭痛也得到了臨床痊愈。

  

  01:49
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 8630次

• 伴典型先兆的偏頭痛性頭痛診斷標準
  （1）符合一下2～4特征的至少兩次發作。（2）先兆至少有下列中的1種表現，但沒有運動無力癥狀：①完全可逆的視覺癥狀，包括陽性表現，如閃光、亮點或亮線和陰性表現，如視野缺損；②完全可逆的感覺異常，包括陽性表現，如針刺感和陰性表現，如麻木；③完全可逆的言語功能障礙。（3）至少滿足以下2項：①同向視覺癥狀和單側感覺癥狀；②至少1個先兆癥狀逐漸發展的過程≥5分鐘，或不同的先兆癥狀接連發生，過程≥5分鐘；③每個先兆癥狀持續5～60分鐘。（4）在先兆癥狀同時或在先兆發生后60分鐘內出現頭痛，頭痛符合無先兆偏頭痛診斷標準中的2～4項。（5）不能歸因于其他疾病。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-01 2306次

• 無先兆偏頭痛診斷標準
  偏頭痛診斷應結合偏頭痛發作類型、家族史、臨床表現和神經系統檢查進行綜合判斷。其中無先兆偏頭痛診斷標準：（1）符合（2）～（4）特征的至少5次發作。（2）頭痛發作（未經治療或治療無效）持續4～72小時。（3）至少有下列中的2項頭痛特征：①單側性；②搏動性；③中或重度頭痛；④日常活動（如步行或上樓梯）會加重頭痛，或頭痛時會主動避免此類活動。（4）頭痛過程中至少伴有下列1項：①惡心和（或）嘔吐；②畏光和畏聲。（5）不能歸因于其他疾病。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-01 4617次

• 什么是偏頭痛的典型先兆
  病情分析：主要指的是有些偏頭痛發作之前會出現一些先兆癥狀，比如有些患者可以出現視覺先兆，表現為眼前的閃光點、視物變形等，這就是典型的偏頭痛先兆。意見建議：建議偏頭痛的患者平時要有健康的生活方式，睡眠要適度，不要過多，也不要過少。在頭痛發作時，根據情況可以選用非甾體類止痛藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-15 1602次

• 什么是先兆偏頭痛
  在頭疼發作前，或頭疼發作時，出現視覺癥狀，感覺癥狀，語言障礙和運動癥狀，這些癥狀稱為先兆。視覺先兆最常見，比如視力模糊，閃光，暗點，鋸齒樣，垛樣形狀的亮線。頭疼在先兆發生的同時，或者先兆出現之后60分鐘內出現。先兆癥狀是可逆的。極少數患者還可以出現腦干癥狀的先兆和偏癱樣表現的先兆。
  桑川 主治醫師佳木斯大學附屬口腔醫院

  2019-01-16 2602次

• 什么是有偏頭痛的典型先兆
  很多患者患偏頭痛是沒有先兆的，典型常見先兆癥狀：眼睛癥狀，偏頭痛發生時會出現視物模糊，吐字不清，肢體麻木等。要避免各種偏頭痛的誘因，建議緩解心理壓力，充足睡眠，多做運動，如癥狀加重建議及時就醫，在醫生的指導下進行專業治療；尤其是不能過度勞累
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-10 0次

• 典型偏頭痛發生的先兆有哪些
  典型的偏頭痛又稱作先兆性偏頭痛，占偏頭痛病人的10%。多在青春期發病，有家族史的較多，他這也是典型偏頭痛最顯著的特點：第一，視覺先兆癥狀，病人雙側視野可出現閃光幻覺，閃光的形狀不定，如心狀環狀等。有的病人眼前出現黑朦常為單眼黑朦，多呈一過性或者見視物變形、視物變大或者變小或形狀改變等。第二，是感覺異
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 253次