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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9611次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5624次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  右心衰竭一般不會導(dǎo)致左心衰，因為右心衰大多數(shù)是繼發(fā)于左心衰竭而形成的全心衰竭，當右心衰竭發(fā)生時，右心排血量會減少，因此患者的陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而會有所減輕。而擴張型心肌病，一般都是表現(xiàn)左右心室衰竭，肺淤血癥狀往往不是特別嚴重，對于擴張性心肌病患者，可能就診的時候心臟功能就已經(jīng)很差了，因為它癥狀不是很明顯，所以說右心衰竭很少會導(dǎo)致左心衰，一般都是左心衰導(dǎo)致右心衰，從而出現(xiàn)全心衰竭。而且當右心衰發(fā)生以后，患者的臨床癥狀，反而可能會減輕。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 4009次

• 左心衰竭嚴重嗎
  左心衰竭的患者一般還是比較嚴重，因為它不是獨立的疾病，它是心臟疾病發(fā)展到終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀竭，幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要長期的服用藥物來進行相應(yīng)的治療，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，不然很容易引起病情的發(fā)作。心力衰竭主要的就是指心臟受到嚴重的傷害，令心臟無法正常的泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個器官活動以及代謝的需求，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙之后導(dǎo)致心衰的一種疾病。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3417次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1403次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 左心衰竭咯血顏色
  左心衰竭患者咯血的顏色是漿液性粉紅色泡沫樣血。左心衰竭可能是由心肌收縮力減弱導(dǎo)致的，比如心肌炎、擴張型心肌病和冠心病，這些心臟病可導(dǎo)致心肌收縮力減弱，當發(fā)展到一定程度時，會引起左心衰竭，出現(xiàn)咯漿液性粉紅色泡沫樣血的現(xiàn)象。此外，如果患者的心臟負擔加重，如患有高血壓、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 199次

• 左心衰竭咯血是大咯血嗎
  左心衰竭咯血一般不是大咯血，多表現(xiàn)為痰中帶有血絲。左心衰竭是由左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征。發(fā)病原因可能與原發(fā)性心肌損害、心肌缺血有關(guān)，也可能是由心臟負荷過重引起的。如果出現(xiàn)左心衰竭，動脈血不能及時有效的被泵出心臟，可能會造成肺部淤血，嚴重的肺部淤血會出現(xiàn)咯血，多表現(xiàn)為
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 97次