小便到最后會有痛感和下墜感考慮是尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、輸尿管結石、盆腔炎等原因導致的，如果癥狀持續不能緩解，建議及時就醫。
1、尿路感染
可能是細菌感染引起的，容易導致尿道或膀胱黏膜受損，出現炎癥反應，排小便時可能會出現疼痛和下墜感。可以使用左氧氟沙星片、頭孢克肟片、鹽酸環丙沙星片等藥物治療，用藥時需要謹遵醫囑，不可以私自增加或減少藥物的劑量。
2、前列腺炎
如果存在前列腺炎的問題，在排小便時，尿道容易受到壓迫，出現尿痛和下墜感的情況。可以在醫生的指導下使用阿奇霉素分散片、塞來昔布膠囊、前列安通片等藥物改善，用藥前可以先喝一口溫水，將咽喉部濕潤，以免藥物粘在口腔引發不適。
3、膀胱炎
通常是指病原體感染所引起的膀胱炎性病變，容易表現為尿頻、尿痛等不適癥狀，還可能會出現小腹墜痛的現象。可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、三金片、熱淋清膠囊等藥物進行治療。可每天同一時間服用藥物，比如飯前或者飯后，以免出現漏服的情況，影響病情恢復。
4、輸尿管結石
如果存在輸尿管結石，當結石在尿路中移動時，可能會劃傷尿道或膀胱黏膜，從而引起疼痛，還可能伴有下墜感。可以在醫生的操作下通過經尿道膀胱鏡下碎石術的方式進行治療。手術后要保持傷口干燥，避免沾染污水，以免引發感染。
5、盆腔炎
如果平時不注意個人衛生或者存在不潔的性生活，容易導致盆腔內部發生炎癥，排小便到最后可能會出現下腹墜痛和痛感，還可能伴有陰道分泌物增多的情況。可以在醫生的操作下通過腹腔鏡手術的方式進行改善，手術后建議每天使用溫水清潔外陰，然后使用毛巾將局部擦干，保持局部干燥。
恢復期間避免食用辣椒、生蔥、大蒜等辛辣刺激性的食物，以免加重病情，可以多吃一些清淡易消化的食物，比如小米粥、青菜、饅頭、雞蛋等。
