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• 急性腦梗死是否需要手術治療

  大部分的腦梗死是不需要手術治療的，但是有兩種特殊的情況需要手術治療：第一種就是腦梗死的急性期，在發病6到8小時以內需要進行血管內的取栓，或者抽栓的治療，把栓子取出來。這種手術就是通過一根導管，或者是取栓的裝置，從大動脈進入，順著大血管進入到顱內腦血管，把栓子取出來。另外還有一種手術，大面積腦梗死以后會造成廣泛的腦水腫，或者為了挽救生命，應該把顱骨開放，而避免腦組織因為水腫擠壓重要的結構，來挽救生命，這種手術叫做去骨瓣減壓。

  

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  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 8451次

• 腦梗死需要動手術嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術，還要看患者的病情決定。如果在發病的早期有條件的話可以盡早去當地醫院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數患者經過治療之后，可以取得很好的預后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術或者是部分腦組織切除術。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。腦梗死并發腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據具體情況考慮介入治療即血管內支架植入術或頸動脈內膜切除術。目前介入治療與溶栓治療的結合已經越來越受到重視。

  

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  吳燕敏 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-16 5827次

• 腦梗死需要手術治療嗎
  腦梗死患者是否行手術治療應該根據患者的病情進行綜合性的判斷，比如腦梗死患者為急性出現，而且在時間窗范圍內，有些病人可以行血管內介入手術治療，比如動脈的取栓，或者是動脈溶栓治療，這些都是屬于手術操作方法，但是因為這個是有一定的風險性，所以提前會詳細的告知患者可能存在的風險及獲益，這時患者以及患者家屬要仔細的聽從患者醫生的建議，然后做出適當的判斷。當然有些病人喪失了做手術的機會，或者它的病情沒有達到做手術的程度，這時可以使用藥物進行治療。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-11 2161次

• 輕微腦梗死需要治療嗎
  輕微的腦梗死也需要治療，輕微腦梗死的患者在急性期可以給予調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶，抑制血小板聚集等藥物應用，在上述治療的同時，需要評估患者的年齡，血壓，血脂，血糖，吸煙飲酒等高危因素，根據高危因素的情況來選擇是否長期的服用腦血管疾病的相關藥物。大多數患者會選擇實施腦血管疾病的二級預防，輕微腦梗死的患者要注意盡量的避免或者是延緩再次發生腦血管事件，這類患者要戒煙戒酒，飲食規律，控制體重，避免肥胖。
  語音時長 01:16”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-21 2387次

• 腦梗死需要手術治療嗎
  病情分析：腦梗死的患者是否需要手術治療，要根據具體情況來判斷，如果病情比較輕，一般不需要手術治療，可以選擇藥物治療，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。如果病情比較嚴重，則需要進行手術治療。恢復期可以遵醫囑服用活血通脈的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，該藥物不僅含有葛根、黃芪、當歸，還添加了紅花和赤芍，能夠起到擴張血管的作用，改善血液瘀阻引起的偏身麻木、口角歪斜等癥狀，還可以改善腦部循環，用藥之后能夠減少后遺癥的發生幾率，對降低疾病復發也有一定的幫助。意見建議：腦梗死的患者患病后應積極配合醫生治療，同時還應控制住原發病，定期去醫院復查，養成良好的生活習慣，保持充足睡眠，戒煙戒酒，在身體允許的情況下，可以適當的做一些運動，能夠恢復肢體功能，有利于身體恢復。 如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2023-09-08 2002次

• 腦梗死需要手術治療嗎
  病情分析：一般情況下，腦梗是不需要手術治療的，以內科保守治療為主，但是患者如果是大腦半球的梗死，那么容易發生腦疝，這種情況下就需要做手術去骨瓣減壓。意見建議：腦梗死的治療原則就是超早期的恢復腦血流，方案上要根據患者發病的時間，疾病的類型來選擇，方案主要是包括溶栓，降纖，抗凝，抗血小板聚集，同時結合腦保護治療。在一般內科支持治療的基礎上，可酌情用改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-02 1302次

• 腦梗死可以手術治療嗎
  腦梗死是可以做手術治療的，有兩種情況：1、患者在發生腦梗死六個小時以內，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術治療。在病情穩定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 357次