心肌梗死大多數發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由于某些誘因導致冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血液中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血栓，血栓阻塞了冠狀動脈的血管腔，導致心肌缺血壞死。除此之外，心肌耗氧量急劇增加，冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。過重的體力活動，情緒過于激動，突然寒冷的刺激，老年人的便秘，暴飲暴食，吸煙喝酒等都有可能誘發急性心肌梗死。急性心梗發作時，可表現原有的心絞痛加重，發作時間延長，服用硝酸甘油后效果變差，不能緩解癥狀。心肌梗死發作時，心電圖表現Q波及ST段抬高。
為什么會心肌梗死
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2019-08-223991次
概述：
用藥建議：
急性心肌梗死往往突然發病，應該早發現，早治療，并加強入院前處理。急性心梗的治療原則以挽救梗死的心肌，縮小梗死面積，保護心功能，盡早處理各種并發癥。急性心梗發作時，一般可以注射小劑量嗎啡，起到鎮靜止痛的作用。對于急性心肌梗死，必須要盡快做出診斷，盡快做再灌注治療。一般有冠狀動脈介入治療和溶栓治療。常用的溶栓劑包括鏈激酶，尿激酶，重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物等，一般采用靜脈注射給藥。在溶栓治療的過程，要注意出現出血的情況，這是常見的并發癥。
注意事項：
對于急性心肌梗死度過急性期后，病情平穩后也需要按時吃藥，定期進行檢查。平時生活中也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免過度勞累，尤其是避免搬運過重的物品。
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
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2018-10-15 65180次
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為什么會心肌梗死心肌梗死也分為梗阻性與非梗阻性的心肌梗死，因為心肌梗死指心肌的壞死，90%以上是因為冠狀動脈狹窄，血管閉塞導致的心肌梗死，就是常說的動脈粥樣硬化性心臟病導致的心肌梗死。有一些不是冠脈血管的問題，是心肌的問題，比如病毒性心肌炎也會出現心肌的梗死，屬于病毒感染侵犯到心肌，所以心肌梗死也是有不同的原因；對于冠狀動脈粥樣硬化性導致的心肌梗死，主要就是冠狀動脈粥樣硬化，是有內因，有家族史，外因主要是具備一些危險因素，比如高血壓、高脂血癥、糖尿病的人群，很容易發生這種冠狀動脈粥樣硬化性的心肌梗死。語音時長 01:26”
張化勇
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吃什么藥會心肌梗死沒有什么藥物可以絕對的引發心肌梗死，但是有一些藥物在服用的過程，可能會引發心肌缺血，心臟不舒服的癥狀，比如說像優甲樂這樣的藥物，尤其患者大量服用的時候，就很有可能會導致患者出現心前區不適的癥狀，可以引發心肌缺血，也不排除會誘發心肌梗死的這種可能。還有一些藥物，比如說像糖皮質激素這種類型的藥物，在服用的過程中患者會出現血糖升高，高血壓升高，還有可能誘發患者出現心肌缺血。除此之外，還有一些化療的藥物，像一些具有抗風濕骨痛的藥物，也有可能會引發患者出現心肌缺血，心前區不舒服的癥狀。所以說對于存在心血管疾病的患者，在應用其他類型藥物的時候，一定要注意口服的劑量。語音時長 01:16”
魏曉冬
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2019-10-29 7142次
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為什么會心肌梗死病情分析：心肌梗死是心肌缺血缺氧導致的心肌壞死，在心臟的血液灌注量減少，心肌供血供氧不足，心肌耗氧量增加等情況下，就有可能導致心肌梗死。意見建議：患有冠心病或者過度的運動，激動，疲勞，暴飲暴食，冷熱刺激，便秘，過度用力大便等情況，都有可能誘發心肌梗死。平時一定要養成良好的生活以及飲食，作息習慣。
孫嘉梅
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2020-06-27 1302次
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怎么會心肌梗死病情分析：心肌梗死是由于心肌缺血或者心血管出現栓塞的問題引起的。長時間的缺血和缺氧就會形成心肌梗死，所以這類病人發作以后需要及時的到醫院救治。意見建議：心肌梗死的病人需要長期用藥調理，生活中注意合理的飲食搭配，不能吃的太油膩也不能缺乏營養，注意合理的安排休息時間，有助于病情的恢復。
楊慶璽
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2020-02-26 1603次
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