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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來(lái)決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類(lèi)的降壓藥同時(shí)使用。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 3698次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對(duì)降壓效果良好，對(duì)母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見(jiàn)的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類(lèi)的藥物，我當(dāng)了這么多的教務(wù)，我每季每一版的教科書(shū)，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒(méi)看到過(guò)，沒(méi)有這個(gè)藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒(méi)有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時(shí)候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

  01:04
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 10247次

• 常用降壓藥物有哪些?
  抗高血壓藥物目前已有百余種，但較常用的主要有以下五大類(lèi)：1、利尿降壓藥，通過(guò)腎臟排鈉排水，減少血容量并降低外周阻力，達(dá)到降壓效果。2、β受體阻滯劑，使β受體阻滯，提高血管平滑肌對(duì)血管介質(zhì)的敏感性，抑制腎素的分泌，達(dá)到降壓的目的。3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過(guò)抑制血管緊張素酶的作用，減少血管緊張素Ⅱ的產(chǎn)生，從而降低體循環(huán)阻力，達(dá)到降壓的目的。4、鈣拮抗劑，抑制鈣離子通過(guò)心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜，使平滑肌松弛，周?chē)枇档停哂薪祲骸⒖剐慕g痛作用。5、血管擴(kuò)張劑，具有對(duì)抗周?chē)茏枇Γ_(dá)到降壓作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-25 2647次

• 常用降壓藥物有哪些
  目前我們常用的降壓藥物可以歸納為五大類(lèi)，就是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，具體的有利尿劑可以分為噻嗪類(lèi)抗利尿劑和保鉀利尿劑，常用的具體藥物有氫氯噻嗪、呋塞米，這一類(lèi)藥不能適用于輕中度的高血壓，在炎敏感性高血壓合并肥胖和糖尿病、更年期女性和老年人高血壓有較強(qiáng)的降壓效應(yīng)。它的主要的不良反應(yīng)是的血鉀和影響血脂、血糖、血尿酸代謝，對(duì)于痛風(fēng)的患者是禁用的。第二類(lèi)是β受體阻滯劑，比較常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾，適用于各種不同嚴(yán)重程度的高血壓，尤其是心率較快的中青年患者或者合并心絞痛的病人，對(duì)老年人高血壓療效相對(duì)較差，β受體阻滯劑對(duì)心肌收縮力、房室傳導(dǎo)及竇性心律均有抑制作用，并可以增加氣道阻力，因此對(duì)于有慢性支氣管炎或者是哮喘的病人要禁用貝塔受體阻滯劑。而急性心衰，病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和外周血管病的病人也要禁用貝塔受體阻滯劑。第三類(lèi)鈣通道阻滯劑常用的藥物有硝苯地平、維拉帕米。第四類(lèi)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等，這一類(lèi)藥物的主要副作用是會(huì)發(fā)生干咳，還有血管性水腫，對(duì)于高血鉀妊娠的婦女還有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人禁用此類(lèi)降壓藥物。第五類(lèi)血管緊張素二受體阻滯劑，常用的藥物有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等，這一類(lèi)藥物的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)引起刺激性干咳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 6071次

• 降壓藥物會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿嗎
  病情分析：降壓藥物可以引起陽(yáng)痿，幾乎所有的降壓藥物都會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。這被認(rèn)為是治療高血壓的副作用。根據(jù)藥物的不同類(lèi)型，可以去泌尿科和男科檢查。意見(jiàn)建議：如果服用藥物后出現(xiàn)陽(yáng)痿，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生，選擇其他降壓藥治療。如果出現(xiàn)陰莖勃起障礙，可以到醫(yī)院就診，根據(jù)檢查采取治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2504次

• 腦供血不足降壓藥物
  常用的藥物有鈣離子拮抗劑，這種藥物可以作用于平滑肌上的鈣通道，阻止鈣的逆流，從而使血管收縮程度降低，使血管得到舒張。血管舒張之后就可以起到降壓的作用。還有一類(lèi)藥物叫做血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素是一種比較強(qiáng)的收縮血管的物質(zhì)，如果我們把這種收縮血管的物質(zhì)降到最低，就可以起到舒張血管的作用，常用的藥物有卡托普利，培哚普利。還有一種藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的受體阻斷劑，它也是通過(guò)抑制緊張素來(lái)起到降壓的效果。不同的是acei可能產(chǎn)生咳嗽的副作用。有患者出現(xiàn)比較劇烈的干咳，而這種arb類(lèi)的的藥物可以很好彌補(bǔ)它的缺點(diǎn)。另外還有一些β受體阻滯劑，利尿劑，也可以作為降壓的藥物服用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2501次

• 常用的降壓藥物有哪些？
  臨床上一線的降壓藥大致分為五類(lèi)：1，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的藥有貝那普利，卡托普利，依那普利，賴(lài)諾普利等。2，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常用的藥物有纈沙坦，氯沙坦，替米沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等。3，利尿劑，常用的藥物有氫氯噻嗪，呋塞米，螺內(nèi)酯，吲達(dá)帕胺等。4，β受體阻滯劑，常用的藥物有美托洛爾
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 459次

• 短效降壓藥有什么
  降壓藥是一類(lèi)能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。短效降壓藥主要是指藥物半衰期較短、服用后不能維持長(zhǎng)時(shí)間降壓作用的藥物。常用的短效降壓藥包括硝苯地平緩釋片、尼莫地平片、卡托普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片等，以上藥物均需按醫(yī)囑服用，有任何不適癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。1、硝苯地平緩釋片：屬于鈣離子拮抗劑，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-05-22 0次