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• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業的醫院、專科醫師、專業醫師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹的很專業的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 4471次

• 白癜風需要治療多長時間

  白癜風治療的周期整體來說很長，短的可能要三個月，長的可能要半年、一年，甚至幾年的都有。因為白癜風我們治療的目的有兩個，一個是控制發展，一個是恢復顏色。控制發展，這個目標我們基本上都是可以做得到的。但是它的發展，不是說每個人都一樣的。比如有人長出來五處白癜風，他不處理，也許三年以后自己變成了兩處，那三處自己就好了；也許他不處理，一個月就長出了好幾十處；也許他就是每年長一點；也許他可能10年不長、20年不長，到第11年、21年突然又開始長很多。所以這個是不確定的，那我們根據他具體的情況來治療。不可能為了第11年病情又重新發展，那我們這10年都在給他吃藥控制，所以要按具體的情況處理。恢復顏色，好得快的可能兩三個月就好了，好得慢的可能要半年、一年，甚至有一些特殊的類型根本就治不好。那這種好得快慢的影響因素，和治療方案有關系，但是和病本身也有關系，比如部位、大小、顏色的深淺、病程的長短等等。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-22 6737次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
  如果選擇用阿替普酶進行靜脈溶栓治療，溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內。如果選用尿激酶進行靜脈溶栓治療，時間窗是6個小時以內。如果考慮患者是后循環腦梗死，時間窗可以進行適當的放寬。隨著醫學的進步，現在還可以進行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療，時間窗也是能適當的放寬的。對于腦梗死，最重要的就是一定要盡快趕往醫院，經過醫生的評估，在靜脈溶栓時間窗以內，可以進行溶栓治療，這是國內和國外比較推薦的治療手段的。但是也是有不良風險的，比如有可能導致腦出血以及大腦的再灌注損傷。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-25 4421次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓時間
  急性腦梗塞發生后3到4.5個小時，稱為我們盡快溶栓的時間窗，這個時間窗是根據病理生理的一個特點，也就是超急性腦梗塞，發生腦梗塞以后一到六個小時是超急性期腦梗塞，腦細胞沒有變性壞死的時候。再關注的時候腦細胞是可以得到修復的，時間窗內進行靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的有效方法，治療時間長，現在發病3到4.5個小時內開始治療，早治療，效果也好，風險越低，所以如果是發生了腦梗塞或者是發現周圍的親朋好友，急性腦的癥狀及時救治，時間窗內進行靜脈溶栓治療。
  語音時長 1:32”
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3799次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
  病情分析：我國目前急性腦梗死靜脈溶栓藥物有阿替普酶（rt-PA）、替奈普酶和尿激酶。其中阿替普酶和尿激酶常用，用藥時間如下：1、阿替普酶治療過程約1小時左右，先將治療量10%在最初1分鐘內靜脈推注，其余量持續靜脈滴注1小時。2、尿激酶，將治療量溶于生理鹽水中持續靜脈滴注30分鐘即可。意見建議：處于靜脈溶栓時間窗的腦梗死患者應及時就診，盡早啟動溶栓治療，溶栓過程中需密切監護患者。醫生及患者應充分做好準備應對緊急的不良反應，包括出血并發癥和可能引起氣道梗阻的血管源性水腫。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-24 2202次

• 腦梗塞需要治療多長時間
  病情分析：從靜脈輸液治療的角度來講，一般需要治療兩周左右的時間。但是口服藥物需要長期的服用，如果沒有用藥禁忌癥，可能需要終生用藥的，要注意定期的隨診調整用藥。從康復治療的角度來講，一般需要康復六個月左右的時間。意見建議：腦梗塞的患者一定要注意早期就診，如果在超急性期可以進行靜脈溶栓治療，有些患者明顯獲益，當然要注意排除禁忌癥，同時只要病情穩定，要早期康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-06 1403次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
  如果選擇用阿替普酶進行靜脈溶栓治療，溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內。如果選用尿激酶進行靜脈溶栓治療，時間窗是6個小時以內。如果考慮患者是后循環腦梗死，時間窗可以進行適當的放寬。隨著醫學的進步，現在還可以進行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療，時間窗也是能適當的放寬的。對于腦梗死，最重要的就是一定要盡
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 1767次

• 靜脈溶栓后多長時間開始抗栓治療
  靜脈溶栓后何時啟動抗栓治療？靜脈溶栓后抗栓治療的啟動時間需根據患者具體情況綜合評估，通常建議在溶栓后24小時內開始抗血小板治療，但具體時機需結合出血風險、血管再通狀態及合并癥等因素個體化決策。一、血管再通狀態影響啟動時機若溶栓后血管完全再通
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2026-03-27 0次