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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒(méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6865次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對(duì)于食管癌的診斷，首先根據(jù)病人有沒(méi)有癥狀，一般來(lái)講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時(shí)候，實(shí)際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個(gè)就是造影，先做一下造影，因?yàn)楫吘乖煊八煌纯啵茸鑫哥R的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問(wèn)題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點(diǎn)比較準(zhǔn)確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒(méi)有問(wèn)題，這是第二個(gè)問(wèn)題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問(wèn)題，比如說(shuō)我們叫胃食管反流病，它實(shí)際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實(shí)際上來(lái)講，它沒(méi)有食管的病變，只是一個(gè)癥狀。第二種實(shí)際上就是看看有沒(méi)有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒(méi)發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對(duì)于上述的檢查，相對(duì)來(lái)講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實(shí)際上就是看看它，比如說(shuō)有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)主要是為以后的手術(shù)做準(zhǔn)備。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 47494次

• 食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么
  針對(duì)一個(gè)中年的男性如果常常出現(xiàn)一個(gè)進(jìn)行性的下咽困難，還伴有一個(gè)胸骨后的燒灼感、針刺樣疼痛以及牽拉樣疼痛，早期咽下干的食物時(shí)出現(xiàn)哽咽感，通過(guò)吞水之后癥狀會(huì)有所減輕，這個(gè)時(shí)候考慮是不是食管有癥狀。可以進(jìn)行鋇餐、X線檢查可以見(jiàn)食管有狹窄，管壁不光滑，黏膜破壞，同時(shí)CT檢查可以了解腫瘤外侵的一個(gè)程度，確定縱壁是否有轉(zhuǎn)移的一個(gè)病變。還有檢查胃鏡或者是纖維鏡檢查，可以見(jiàn)到食管內(nèi)黏膜破壞，潰瘍有菜花狀樣的新生物。另外通過(guò)一些細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)檢查，能夠達(dá)到一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2214次

• 食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)仍然是要經(jīng)過(guò)病理學(xué)或者細(xì)胞學(xué)來(lái)確診。如果想獲得一些病理組織或者細(xì)胞學(xué)組織首先要結(jié)合患者的癥狀，體征來(lái)完善一些相關(guān)檢查。經(jīng)常使用的像食管造影，食管的CT或者磁共振檢查或者食管的超聲檢查等等，在這些檢查的同時(shí)最重要的還需要完善像食管鏡的檢查。在完善這些檢查以后如果高度懷疑患者有食管癌可能性，則在食管鏡檢查的同時(shí)可能需要取得一定的病理組織，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確患者是否是食管癌，是食管癌的哪一種組織類型。同時(shí)還要結(jié)合影像學(xué)檢查來(lái)明確患者的臨床分期，以便為下一步的規(guī)范治療提供良好的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-18 2472次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，可以通過(guò)上述檢查進(jìn)行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進(jìn)行最后的診斷。意見(jiàn)建議：食管癌患者早期通常沒(méi)有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進(jìn)行性吞咽梗阻等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 食管癌診斷方法是什么
  病情分析：在臨床上食管癌的診斷方法主要是包括食管鋇劑x線造影、食管鏡檢查、纖維胃鏡檢查、CT檢查等，另外病人也可以通過(guò)一些組織病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷的，此病早發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該早治療。意見(jiàn)建議：建議病人首選手術(shù)治療的方法去治療，然后平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)一定要合理，要平衡好營(yíng)養(yǎng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-23 1702次

• 食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么
  食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查及病理學(xué)檢查的綜合評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)：食管癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、體重下降等癥狀。這些癥狀雖非特異性，但可為醫(yī)生提供初步的診斷線索。2、影像學(xué)檢查：
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進(jìn)一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個(gè)毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強(qiáng)掃描時(shí)病變實(shí)質(zhì)部分是明顯強(qiáng)化，壞死部分沒(méi)有強(qiáng)化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次