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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 18529次

• 泌尿結石體外碎石痛嗎

  泌尿結石體外碎石，當然會出現疼痛，而且手術過后結石需要要通過輸尿管排出，都會出現疼痛的現象，這是身體中正常的排石反應。但是如果患者的患處部位有炎癥反應時，那么可引起疼痛加劇的現象發現。所以建議碎石術后常規抗炎癥治療3-5天。泌尿結石體外碎石的疼痛程度除了取決于結石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規的醫院泌尿外科做詳細的檢查，遵循醫生的建議進行治療，平時多喝水，多進行體育運動，促進體內結石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 4078次

• 膀胱結石能體外碎石嗎
  膀胱結石是可以體外碎石的，它的做法是體外沖擊波碎石，對直徑為1到2厘米的結石可在俯臥位下行碎石治療，但由于膀胱容量體積較大，活動度較上尿路明顯增加，術中難聚焦定位碎石，效果難以確定，目前較少采用。而碎石的方法有，機械，超聲，氣壓彈道，激光等，可根據醫療單位具體器械條件及操作者的喜好自行選擇，由于器械直徑過大，容易造成尿道黏膜損傷，故所謂的大力鉗碎石已很少被使用。目前臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥激光碎石，術者需加強對術式操作的熟練度，避免不必要的損傷。術中盡量擊碎結石并將結石碎片沖洗干凈，一般殘余結石直徑為1到2毫米左右能確保其自行排出，術后需加強抗感染治療，同時囑患者多飲水以促進結石排出。
  語音時長 1:42”
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 6807次

• 膽結石能體外碎石嗎
  碎石療法可以把結石破碎，但是往往達不到治療的目的，有時候結石碎了，會潛斷在膽囊徑或者總膽管口處，引起膽道的梗塞。致括約肌經痙攣引起膽絞痛，或者是膽道的梗阻并發疼痛，膽囊炎，胰腺炎等。而且在碎石過程中會損傷周圍的組織，造成出血，肝臟的損傷，皮膚的損傷，引起肝內囊腫和大出血，危及生命。所以，膽結石的體外碎石療法，難以大規模的推廣應用，很多醫院都沒有成熟的技術。所以，膽結石的碎石療，法在選擇時一定要慎重。
  語音時長 1:09”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-19 7982次

• 膀胱結石能體外碎石嗎
  膀胱結石是可以做體外碎石的，主要適用于直徑在1.5厘米左右的結石，如果結石過大，體外碎石很難將結石粉碎至能夠完全排出體外的程度，由于結石在膀胱內活動度較大，也給體外沖擊波碎石造成一定困難，體外沖擊波碎石效果也不是很好。如果結石的直徑超過1.5厘米，就建議行膀胱鏡下鈥激光碎石治療。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-08 2902次

• 腎結石能體外碎石嗎
  病情分析：腎結石一般情況下是能體外碎石的，腎結石是常見疾病，患病后如果發現結石體積較大，容易造成腎功能下降或者輸尿管堵塞，一般可以做體外碎石術治療，可以將結石粉碎，使結石由腎盂進入到輸尿管和膀胱排出體外。意見建議：患有腎結石平時生活中應當規律作息，定期完善腎臟超聲檢查，了解結石的生長情況。然后依據結石的生長情況選擇合適的方法排石，排石期間要定期完善相關檢查，了解結石的排出情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-27 802次

• 膽結石能體外碎石嗎
  膽囊結石一般不能行體外碎石，且體外碎石風險較大，不建議行體外碎石。膽囊結石是結石在膽囊內形成后，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎癥。建議平時清淡飲食，忌食油膩性食物，可以吃點消炎利膽片，定期復查，定期監測肝膽彩超，每3到6個月檢查
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次

• 膽結石能體外碎石嗎
  能體外碎石，指能進行體外沖擊波碎石術，膽結石通常不能進行體外沖擊波碎石術，患者需要在醫生的建議下選擇合適的治療方法。膽結石的發病率比較高，疾病的發生原因可能與遺傳因素有關，也有可能與環境因素有關，患病以后可能會出現膽絞痛、惡心、嘔吐等癥狀，如果出現以上癥狀，可以通過手術的方法進行治療，但是通常不能進
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-07 0次