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• 靜脈曲張導(dǎo)致皮膚潰爛怎么治療

  靜脈曲張造成皮膚潰爛，在臨床中是屬于五期到六期的癥狀，能愈合的潰瘍是五期病變，活動性的潰瘍就是老爛腿露著肉的這種，是六期的病變。對于病變傳統(tǒng)觀念認(rèn)為得先換藥，促進(jìn)潰瘍愈合才能做手術(shù)。而在最新的權(quán)威雜志，新醫(yī)學(xué)雜志上有一個隨機(jī)對照的RCT研究，它表明進(jìn)行手術(shù)優(yōu)于換藥就是傳統(tǒng)觀念認(rèn)為只能換藥換好了潰瘍，然后才能做手術(shù)。而新觀點(diǎn)認(rèn)為你不做手術(shù)，這個潰瘍還沒完全徹底愈合上。而把曲張的根源，瓣膜反流解除之后，這個潰瘍可以很快愈合上，因此對于靜脈曲張引起的潰瘍，主張手術(shù)治療，手術(shù)治療之后再幫他們換藥往往很快就會愈合上。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 9626次

• 靜脈曲張潰爛擦什么藥

  靜脈曲張患者出現(xiàn)了下肢潰破，特別是潰破后出現(xiàn)感染，擦什么藥，效果都不是很理想，因?yàn)橄轮o脈曲張，是由于靜脈的瓣膜功能不全，造成血液倒流，血液在下肢局部堆積，使皮膚抵抗性降低，皮膚出現(xiàn)潰瘍，一旦出現(xiàn)潰瘍，如果不及時治療，患者可能面臨多種細(xì)菌的感染，感染的潰瘍向深處發(fā)展，會累及皮下組織肌腱、骨骼、血管，局部的靜脈會發(fā)生硬化，行為組織會發(fā)生纖維化，這樣下肢皮膚發(fā)黑、發(fā)霉、有異味，局部多重細(xì)菌感染，在這種狀況下，患者擦任何藥，基本上效果都不是很理想的。我們看這位山西患者，最初是靜脈潰瘍、靜脈曲張，患者多次到多家醫(yī)院進(jìn)行治療，患者擦自己所買的各種各樣的藥，走遍了山西的很多醫(yī)院，最后還是沒有辦法，大約十年之前進(jìn)行植皮手術(shù)，手術(shù)后也是失敗的，病人不得已，經(jīng)過四處打聽，來到我們醫(yī)院進(jìn)行治療，我們發(fā)現(xiàn)患者是多種細(xì)菌感染，特別是混合有綠膿桿菌，金葡菌感染，這種狀況下，單純的靠擦藥是治不好的，治療就需要首先得控制感染，徹底的清除局部的壞死組織，用抗生素通過輸液來進(jìn)行治療，這是第一步，經(jīng)過負(fù)壓清洗之后，創(chuàng)面有所緩解，患者需要長期的進(jìn)行換藥，來進(jìn)行治療，同時還需要進(jìn)行手術(shù)，將血液反流的靜脈曲張進(jìn)行去除，單純的換藥和抗炎是不夠的，因?yàn)榛颊叩撵o脈曲張，是造成潰瘍的主要的原因，所以說還需要把靜脈曲張，這個問題解決掉，然后再根據(jù)情況，進(jìn)行植皮來進(jìn)行治療，所以說下肢靜脈曲張潰瘍，單純依賴于擦藥是擦不好的，需要到醫(yī)院找正規(guī)的專家，進(jìn)行咨詢和治療。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 22990次

• 靜脈曲張引起的皮膚潰爛可以植皮嗎
  對于大隱靜脈曲張引起患者皮膚的潰爛可以考慮進(jìn)行植皮治療，但是植皮治療之前患者應(yīng)考慮將大隱靜脈曲張的疾病治愈。因?yàn)閷τ谄つw潰爛以及色素沉著來說，多考慮是由于患者靜脈曲張之后引起的相應(yīng)并發(fā)癥，如果患者僅進(jìn)行植皮治療，患者在植皮之后還有可能出現(xiàn)患者皮膚的潰爛以及潰瘍的形成。對于下肢大隱靜脈曲張的治療來說，多考慮患者需要進(jìn)行下肢大隱靜脈曲張的高位結(jié)扎以及血管的剝脫手術(shù)，以及考慮進(jìn)行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療，在進(jìn)行積極的外科手術(shù)之后，待患者疾病恢復(fù)再考慮進(jìn)行患者原潰爛皮膚部位的皮瓣移植或者是植皮治療。另外患者在局部需要定期的予以消毒，并且必要的時候予以表皮生長因子凝膠的涂抹。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-12 2735次

• 靜脈曲張導(dǎo)致皮膚潰爛怎么治療
  對于部分靜脈曲張的患者，出現(xiàn)患者足靴區(qū)的皮膚潰瘍以及色素沉著。這種情況下，多考慮患者需要進(jìn)一步的予以外科手術(shù)治療。對于下肢靜脈曲張的患者，尤其是大隱靜脈曲張，小隱靜脈曲張的患者。當(dāng)患者長期靜脈內(nèi)血液處于1個停滯的狀態(tài)下，如果患者合并有足靴區(qū)的色素沉著以及足部的外傷，這種情況下，一般外傷很難愈合，會由于反復(fù)局部的出血以及細(xì)菌感染之后，而形成局部的潰瘍性病變，這種情況下需要患者及時的考慮行大隱靜脈的高位結(jié)扎并且剝脫手術(shù)，或者是行大隱靜脈的消融手術(shù)治療之后，患者的癥狀多可逐漸的好轉(zhuǎn)痊愈。一般通過局部的換藥治療，多可在2-3周左右進(jìn)一步的愈合。另外患者在手術(shù)之后，需要注意適當(dāng)?shù)男蒺B(yǎng)2-3天，一般需要患者臥床休息，盡量避免患者出現(xiàn)大隱靜脈或者小隱靜脈曲張復(fù)發(fā)的可能。
  語音時長 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-16 5286次

• 靜脈曲張術(shù)后皮膚潰爛脫皮怎么辦？
  病情分析：患有靜脈曲張的病人在手術(shù)治療后出現(xiàn)皮膚潰爛脫皮的情況是比較嚴(yán)重的，病人可以根據(jù)具體情況及時的考慮激光治療，然后是用改善靜脈回流的藥物。意見建議：建議病人皮膚潰爛脫皮期間不能吃海鮮或者其他辛辣刺激性的食物，煙酒也需要戒掉，會對潰爛部位的恢復(fù)有不良的影響。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 2104次

• 靜脈曲張潰爛擦什么藥
  病情分析：通常情況下靜脈曲張的患者有潰爛的現(xiàn)象可以擦一些碘伏，皮膚生長因子或者生肌膏等藥物來進(jìn)行治療，對潰爛的現(xiàn)象是有一定的治療作用的。另外，患者一定要配合應(yīng)用一些抗感染的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議潰爛的患者在日常生活中不能吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息，不能長時間的站立，然后需要保護(hù)好局部潰爛的位置，定期到正規(guī)醫(yī)院做復(fù)查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-01 1801次

• 靜脈曲張導(dǎo)致皮膚潰爛怎么治療
  靜脈曲張導(dǎo)致皮膚破潰可通過手術(shù)以及涂抹藥物的方法進(jìn)行治療。患者癥狀比較嚴(yán)重時，最好首先選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，之后再涂抹相應(yīng)的藥膏來減慢皮膚破潰速度。靜脈曲張患者在平時要做好身體的防護(hù)工作，盡量避免皮膚破潰部位出現(xiàn)細(xì)菌感染，還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 靜脈曲張外傷潰爛發(fā)燒
  靜脈曲張外傷潰爛伴發(fā)燒需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險靜脈曲張患者因血管迂曲擴(kuò)張、血流淤滯，局部皮膚營養(yǎng)障礙，一旦發(fā)生外傷易出現(xiàn)潰爛，若合并發(fā)燒癥狀，往往提示感染已向深部或全身擴(kuò)散，需立即就醫(yī)評估。感染擴(kuò)散的五大機(jī)制細(xì)菌定植與入侵：靜脈曲張區(qū)域皮膚薄弱、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-03-27 0次