任何能觸發心肌缺血的因素都可以引發心絞痛，但是對于一般患者來說即使存在心臟灌注量不足，例如因為粥樣斑塊導致的冠狀動脈狹窄或者痙攣引起的供血不足，心肌都可以進行相應的代償而不出現心絞痛的臨床癥狀。但是如果此時患者進行劇烈運動、過度勞累、休息不足、大便用力、冷風吹面、情緒過度激動等這些增加機體耗血、耗氧量的運動，這時冠脈便不能滿足這些額外的血液量需求從而出現了心肌的供氧與需氧之間的矛盾出現心絞痛的癥狀。
怎樣會引起心絞痛
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-12-252338次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛患者需使用抗心肌缺血藥物，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氨氯地平、氟桂利嗪等，硝酸酯類藥物例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等，β受體阻滯劑例如普萘洛爾、艾司洛爾、美托洛爾等。同時建議患者聯合使用具有抗血小板聚集功能的藥物例如阿司匹林、替格瑞洛。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利，以及調血脂藥物如非諾貝特、辛伐他汀等?？剐募∪毖幬锖瓦@些藥物聯合使用時可以有效預防患者急性心肌梗死的發作。
飲食注意：
在日常飲食中建議患者少吃高脂類食物，例如雞肝、豬肝、魚籽、蛋黃、魷魚、肥肉、油炸食品等，多吃富含膳食纖維的食物比如小麥、玉米、芹菜、菠菜、豆腐及其制品、精瘦肉等可以有效降低患者的血脂水平。同時建議患者少吃一些生冷、辛辣、熏制類食物。
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-05-13 25893次
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心絞痛什么原因引起的心絞痛的起因不同，有的心絞痛患者，是因為冠狀動脈里出現粥樣硬化斑塊，使血管腔變得過于狹窄而影響血液流過，這樣引發的心絞痛癥狀比較典型，臨床上叫做“穩定型心絞痛”。還有的心絞痛患者之所以發病，是在冠狀動脈硬化的基礎上，受情緒波動、天氣變化等因素的影響，誘發了冠狀痙攣，導致管腔劇烈收縮，使局部心肌血流量明顯下降。這樣引發的心絞痛程度更重，發作時間更長，臨床上稱作“不穩定性心絞痛”。解決心絞痛困擾，改善血管和改善血液都重要，對于心絞痛患者來說，含服硝酸甘油只能起到暫時擴張血管的作用，是緩解心絞痛的權宜之計，但長期應用硝酸甘油類擴張冠脈血管，也會逐漸失去效用。要想從根本上解決心絞痛的困擾，還是要從改善血管本身與改善血液做起。一般通心絡膠囊具有“雙管齊下”的防治作用，既能改善血液的黏稠度，預防冠狀動脈硬化，還能調節血管舒縮功能，抑制血管痙攣，可以緩解心絞痛癥狀，減少發作次數以及發作時間。
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唐國棟
副主任醫師北京醫院
2021-11-19 9267次
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怎樣會引起心絞痛心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此各種減少心肌血液供應，如血管腔內血栓形成，血管痙攣和增加氧消耗，如運動，心率增快等因素，都可以誘發心絞痛。心肌供血不足主要來源于冠心病，有時其他類型的心臟病和失控的高血壓也能引起心絞痛。對于冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，而冠狀動脈內壁這種斑塊的積累，可以以兩種形式引起心絞痛，一，是冠狀動脈的固定位置管腔縮窄，進而導致經過的血流大大減少。二，形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動脈。語音時長 01:19”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-19 2048次
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緊張會引起心絞痛嗎出現了情緒的緊張，特別容易引發心絞痛的發作，是心絞痛特別常見的誘因，情緒緊張的時候，心率是會增快的，心臟的耗氧量也會增加，特別容易發生缺血和缺氧的癥狀，所以特別容易引發心絞痛的發作。這個時候需要立刻休息，平復心情，如果還是不能緩解心絞痛，需要使用一些藥物來幫助緩解心絞痛，可以使用作用較快的硝酸酯制劑，一般比較常用的就是舌下含服硝酸甘油，1-2分鐘就可以有效的緩解心絞痛。硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，改善心肌的血液供應，此外還可以擴張周圍血管，減少回心血量，降低心臟的前后負荷以及耗氧量，對于緩解心絞痛幫助才是比較大的。如果使用了藥物也不能緩解，需要立刻去醫院進行急救的處理。語音時長 01:14”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-16 3359次
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怎樣會引起心絞痛病情分析：心絞痛的發生大部分是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，冠狀動脈狹窄，導致冠脈血流下降，血液供應相應不足，引起心肌缺血，出現心絞痛的癥狀。多種原因可以誘發心絞痛的發作，比如過度的疲勞、熬夜、情緒的激動、緊張、重體力勞動，都會引起心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的患者平常要控制冠心病的危險因素，比如控制血壓、血脂、血糖，同時要避免過度的勞累，熬夜，保持心情的愉悅。如果有冠狀動脈粥樣硬化，要予降脂穩定斑塊，抗血小板聚集，減少心肌耗氧量等藥物治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-07 1803次
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胃酸會引起心絞痛嗎病情分析：胃酸不會引起心絞痛的。心絞痛是供應心臟的冠狀動脈狹窄，痙攣，引起心肌缺血，缺氧導致的疼痛。而胃酸過多引起的胸痛是胃炎的表現。意見建議：胃酸過多的患者需要注意不要暴飲暴食，不要吃辛辣，生冷的食物，少吃酸性的食物比如葡萄，李子等等。可以吃雷貝拉唑，奧美拉唑，鋁碳酸鎂等治療。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-26 1505次
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心絞痛會引起牙痛嗎少數老年性患者由于對痛覺不敏感可能發生心絞痛的時候，僅僅表現為牙痛，如果未能及時進行相應的檢查，有可能會出現漏診或者誤診。發生心絞痛的原因是冠狀動脈由于脂質沉積以后發生了動脈粥樣硬化，引起管腔變狹窄，在勞累以及情緒激動的情況下，心肌出現暫時的缺血與缺氧，患者就會在心前區出現陣發性的壓榨樣的疼痛，持續
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-08-02 2057次
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高血壓會引起心絞痛嗎長時間的高血壓會導致身體的血流量發生很大的變化，而不穩定的血壓會導致心臟缺血，引起心絞痛，這是心絞痛最常見的原因。因此，高血壓患者應該更加重視心絞痛的預防，血壓控制是第一位的。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-04-30 4504次
