肥厚梗阻性心肌病是指心肌除了左心室或右心室肥厚外，還伴有室間隔肥厚導致左心室流出道梗阻。肥厚梗阻性心肌病患者不僅心臟血液回流時受限，回流后的血液在經過左心室射向主動脈時也遭受巨大的阻力，導致心臟射血量嚴重不足從而出現運動耐量下降、頭暈、心絞痛等表現。超聲心動圖顯示左室后壁增厚大于15mm或左室后壁與室間隔比值大于1.3，再結合臨床癥狀及家族遺傳史可診斷本病。
什么是肥厚梗阻性心肌病
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-12-104288次
概述：
對癥用藥建議：
肥厚梗阻性心肌病患者建議使用具有負性肌力作用的藥物，這樣可以讓患者舒張期延長增加血液回流。常見的藥物有β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、卡維地洛、美托洛爾、比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，例如維拉帕米、氟桂利嗪等。由于兩類藥物都具有負性肌力作用，因此在臨床上不推薦同時使用。當患者不能耐受其中一種藥物時，可以選用另一種藥物。肥厚梗阻性心肌病患者嚴禁使用洋地黃。
飲食及生活注意：
肥厚梗阻性心肌病患者建議使用高熱量高蛋白的食物以補充機體的消耗，例如雞蛋、牛奶、披薩、精瘦肉、魚肉、蝦肉、羊肉等?；颊咴谌粘Ｉ钪袘摫苊膺M行劇烈的體育活動，例如籃球、足球、長跑、跳遠、游泳等競技類體育項目。當患者在運動后出現心臟不適時，應立刻急診就醫。
以上內容僅供參考
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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馮澤瑞
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