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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 3131次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發展，醫學技術的不斷進步，證實若早期發現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  葛辛 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2025-04-08 3698次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流如何治療
  慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，一般情況下是由于患者的胃腸動力不足導致排入到十二指腸降段的膽汁反流到胃，引起了胃粘膜的炎癥，所以治療慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，首先要給于促胃腸動力治療，一般選擇嗎丁啉或者莫沙必利，這些藥物都需要餐前半小時服用。另外病人需要口服抑制胃酸分泌的藥物，可以選擇質子泵抑制劑或者是h2受體拮抗劑。針對膽汁反流所造成的胃黏膜損傷，還可以應用黏膜保護劑比如說鋁碳酸鎂咀嚼片，這種藥物不僅能夠保護胃黏膜，還具有吸附膽汁的作用。
  語音時長 1:25”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 11770次

• 萎縮性胃炎伴有反流怎么治
  患有萎縮性胃炎伴反流的患者，可以通過藥物治療和飲食調理這兩個方面進行藥物治療，患者可以口服三九胃泰，奧美拉唑，達喜，嗎丁啉來進行治療。如果想要讓病情達到更好的治療效果，同時要配合良好的飲食習慣，飲食要清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油膩，過冷，過熱，過于粗糙的食物。飲食上主要是以清淡，容易消化吸收，且富含營養的食物為主，比如小米粥，山藥粥，南瓜粥，魚湯。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-10-25 3326次

• 萎縮性胃炎膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：不嚴重，它一般是良性的病變。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，這個是跟年齡相關的，也可能是在炎癥反復發生的過程中，存在腸上皮化生和或異型增生，極少數患者可能有惡變傾向。有一些患者同時伴隨有膽汁反流，膽汁可以損傷胃黏膜的屏障，使黏膜修復功能減弱，導致慢性萎縮性胃炎的發生，高齡，胃動力減弱，吸煙等都是引起膽汁反流的原因。意見建議：萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者需要進行幽門螺旋桿菌的檢查，如果有感染要進行規律的四聯藥物治療，根除幽門螺旋桿菌，之后再服用雷貝拉唑，奧美拉唑等和中和膽汁的藥，如鋁碳酸鎂片，以及促胃動力藥，莫沙必利等，來改善癥狀。并且最好定期復查胃鏡，觀察胃炎變化情況。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-08-04 2203次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病不是特別嚴重，如果積極的用藥物治療控制病情的發展，然后平時注意控制飲食，一般對身體的健康不會造成很大的影響。如果平時不注意保養，經常吃辛辣刺激性的食物，會導致病情發展嚴重。意見建議：消化系統疾病應該做到三分治療七分保養，以保養為主，藥物治療為輔助。平時要做到少食多餐，細嚼慢咽，不要暴飲暴食，不要吃辛辣、生冷、油膩、刺激性的食物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-08-09 3502次

• 膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴重
  并不存在膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴重的說法，因為兩種疾病經過正確治療都可以得到控制。膽汁反流性胃炎的形成原因可能與藥物、不良飲食習慣等有關，患病后膽汁、胰液從十二指腸反流入胃，容易引起胃黏膜的慢性炎癥反應，比如上腹痛、食欲不振、惡心嘔吐等，可以在醫生的指導下服用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-09-25 0次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  慢性萎縮性胃炎是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴膽汁反流一般嚴重，需要及時治療。萎縮性胃炎可能是幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫異常等原因導致，患病后容易出現腹脹、噯氣、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等癥狀。由于該疾病病程持續時間比較長，還會影響胃部的正常生理功能，甚至會導致胃黏膜固有腺萎縮，若同時
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次