肛瘺是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變，通常可出現反復自外口流出膿液，污染內褲，有時有瘙癢感。肛瘺反復發作會導致肛門失禁，少數患者由于長期炎癥刺激，會導致惡性病變。在臨床上可以進行肛門視診、肛門指診、肛門鏡檢查、血常規檢查、探針定位等檢查，其中一般的肛瘺通過指診就能診斷清楚。
肛瘺如何確診
李輝主任醫師
中日友好醫院肛腸科
2019-11-295816次
肛瘺的概述：
具體確診標準：
1、看：先把肛門分成前后兩個部分，外口在后半部分，其內口基本都在6點（后正中）齒線處。
2、摸：即指診。一般的肛瘺通過“摸”就能診斷清楚。但如果瘺管位置較深，或沒有完全形成，或屬于括約肌間的，此時需要采取下面措施繼續檢查。
3、探：用探針從肛瘺的外口探入，只要瘺管暢通，探針就可以一直探查到內口。
4、灌：針對彎曲的瘺管，摸不行，探針也不行，此時需要從外口灌進液體，看看從什么地方流出來。
5、照：B超、X線攝片、CT、磁共振檢查，這些都屬于“照”的范疇。
6、切：在以上方法都還不能定位內口的情況下，沿著瘢痕與壞死組織且切且尋找。
患者的日常護理：
1、術后遵醫囑每日換藥一次，注意觀察傷口情況，便后坐浴，直至傷口完全愈合。出現皮膚瘙癢時避免用指甲抓撓。
2、保持大便通暢，養成定時排便習慣。
3、保持肛周清潔衛生，勤沐浴、勤換內褲，每日睡前或便后溫水坐浴。
4、適當參加體育鍛煉，如散步、打太極拳等，避免久坐、久站。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
如何確診白癜風如何確診白癜風做哪些檢查，如果我們的身上出現了一些白色的斑塊的時候，大家一定要及時到醫院里來就診。有一些比較典型的白癜風，單憑醫生的這個肉眼是可以判斷的，那么比如說顏色表現為瓷白色，邊界比較清楚，塊也比較大，基本上就能靠肉眼定下來，它是白癜風，有一些白癜風它表現的不是非常的典型，比如說剛剛發生的時候，它的顏色還達不到瓷白色。那么醫生憑肉眼無法診斷的時候，他就會建議采用伍德燈，這種檢查方法，在伍德燈的下面，白癜風的皮損是表現為亮白色的斑，而且它的邊界非常清楚，通過這種檢測，我們就可以判斷皮損是不是白癜風。另外還有一些其他的方式，比如說皮膚鏡，皮膚病理，也可以輔助診斷白癜風。
01:22
袁玲玲
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-25 27346次
-
心衰如何確診心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。
01:23
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 13125次
-
肛瘺如何確診肛瘺的確診辦法有：一，指診法，肛外觸診可以了解瘺管的走向、位置、深淺及范圍。二，肛鏡的檢查，雙葉肛鏡直視檢查內口可呈炎性硬結或者疤痕凹陷，感染期壓之有分泌物。三，探針法。四，注射法，注射法可以分為注液體和注氣體，經典的注射檢查是將一塊紗布經肛門鏡置入直腸內，從瘺管外口緩緩注入亞甲藍溶液，取出肛門紗布如見染色，則可證實瘺管的存在和確定內口的部位。常見的輔助檢查有瘺管造影，還有直腸腔內超聲，磁共振成像，還有螺旋CT三維重建等。語音時長 01:17”
徐華
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2019-11-16 2370次
-
如何確診肛瘺對于肛瘺的確診，現在臨床上基本上通過三種方式，一個是根據臨床癥狀，另一個是根據臨床查體，再一個就是根據影像學的輔助檢查。比如說患者有典型的臨床癥狀，如果在肛門口有外口，間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿，引起瘙癢，潮濕，這種情況下其實可以臨床確診肛瘺。另外對肛瘺患者進行查體，發現明確的外口，而且用手可以觸摸到管狀的條索狀。另外通過肛門鏡檢查可以發現內口，這種情況下也可以對肛瘺進行確診。如果說再加上輔助學檢查，比如說通過核磁共振以及造影，這樣就可以確診肛瘺。語音時長 01:23”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-01-16 2118次
-
如何確診肛瘺病情分析：確診肛瘺主要是明確肛瘺的內口以及外口，現在確診肛瘺的方式比較多，可以通過彩超，探針檢查以及核磁共振等等。肛瘺在臨床上還是比較常見，主要發生在肛周膿腫切開引流術后或者肛周膿腫自行破潰以后，現在臨床上治療主要是選擇手術治療。意見建議：在日常生活中，對于肛瘺患者也要保持良好的生活，飲食，排便習慣，要保持肛周的清潔衛生，要縮短排便時間，保持排便順暢，有條件也要進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2022-07-10 3003次
-
肛瘺如何確診病情分析：肛瘺可以通過影像學的檢查，比如X線造影，經肛肛管彩超，甚至核磁共振等來明確診斷。并且必要時可以選擇碘油瘺管造影，還可以判斷內口的位置。意見建議：明確診斷，及時的可以選擇手術切除肛瘺的病灶，使瘺管開放，能夠引流暢通，使病灶盡快的愈合。術后及時的復診，定期做外科換藥處理，防止手術切口感染。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-06-13 2005次
-
肛瘺如何確診肛瘺的確診辦法有：一，指診法，肛外觸診可以了解瘺管的走向、位置、深淺及范圍。二，肛鏡的檢查，雙葉肛鏡直視檢查內口可呈炎性硬結或者疤痕凹陷，感染期壓之有分泌物。三，探針法。四，注射法，注射法可以分為注液體和注氣體，經典的注射檢查是將一塊紗布經肛門鏡置入直腸內，從瘺管外口緩緩注入亞甲藍溶液，取出肛門紗布
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-01-20 538次
-
如何確診弱視如果想知道眼睛是不是弱視，那么就需要盡快去醫院進行散瞳驗光，同時還需要查一下裸眼視力和矯正視力的情況，還需要完善一下裂隙燈，眼壓和眼底的檢查，這樣一般來說就能進行弱視的確診。弱視往往就是單眼或者雙眼的最佳矯正視力低于相應年齡正常值，但是眼睛并沒有器質性的病變，所以在孩子兩三歲的時候，就應該帶孩子去醫
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 280次
