李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-1713925次
肺結(jié)核陰性一般不會(huì)傳染，肺結(jié)核檢查為陰性只是說明其傳染的可能性非常小，并不是絕對(duì)意義上的沒有傳染性。
在對(duì)肺結(jié)核患者的痰液進(jìn)行檢查時(shí)，如果查出來結(jié)核菌素顯示陰性說明該患者不存在傳染性，此類患者需要繼續(xù)抗結(jié)核治療，如果和此類患者接觸時(shí)間較長可以去醫(yī)院做PPD實(shí)驗(yàn)，如果PPD實(shí)驗(yàn)檢查為陽性則需要進(jìn)行預(yù)防性服藥，如果為強(qiáng)陽性則需要進(jìn)一步的治療。
根據(jù)肺結(jié)核患者的病情發(fā)展可將肺結(jié)核分為進(jìn)展期，好轉(zhuǎn)期，穩(wěn)定期。
其中進(jìn)展期主要是患者感染肺結(jié)核，在痰菌檢查中肺呈現(xiàn)陽性，并且此類患者一般都會(huì)具有發(fā)熱的臨床癥狀。
好轉(zhuǎn)期的肺結(jié)核患者可以出現(xiàn)病灶吸收好轉(zhuǎn)，并且痰菌檢查會(huì)由陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮裕?/p>
穩(wěn)定期的肺結(jié)核患者痰菌陰性需要持續(xù)6個(gè)月以上；或者病灶還存在痰菌陰性持續(xù)一年以上。
臨床上對(duì)于肺結(jié)核的患者在進(jìn)行檢查時(shí)，都會(huì)對(duì)患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、痰結(jié)核菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸腔積液進(jìn)行檢查，還包括影像學(xué)檢查。
肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)存在輕度增高，并且血沉加快；其結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD會(huì)呈現(xiàn)強(qiáng)陽性；胸腔積液檢查可以有效的鑒別是否是癌癥。影像學(xué)檢查可以判斷患者肺結(jié)核的發(fā)病部位、病變情況以及治療后的反應(yīng)，對(duì)患者的療效具有重要的意義。
以上內(nèi)容僅供參考
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