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• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 13111次

• 腦梗塞中風(fēng)嚴(yán)重嗎

  中風(fēng)又稱為卒中，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，腦梗塞是缺血性腦卒中，腦出血是出血性腦卒中。腦梗塞的病情是否嚴(yán)重主要取決于腦梗塞的病灶部位，腦梗塞病灶的大小，患者的基礎(chǔ)身體狀態(tài)，以及腦血管的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)。如果腦梗塞的病灶位于腦部非關(guān)鍵部位，如大腦皮層以及腦梗塞的病灶較小，此時(shí)腦梗塞的病情并不嚴(yán)重，可以僅表現(xiàn)為輕微的感覺異常，輕微的肢體癱瘓或者是輕微的言語(yǔ)障礙等。如果腦梗塞的病灶處于關(guān)鍵部位或者是腦梗塞的病灶比較大，如位于大腦半球，比較大的梗塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙，如肢體癱瘓，不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，生活不能自理，有生命危險(xiǎn)等情況。

  

  01:23
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2951次

• 多發(fā)急性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  首先說多發(fā)急性腦梗塞相對(duì)較為嚴(yán)重。多發(fā)急性腦梗塞指的是患者病灶相對(duì)較多，不是單一的病灶。從影像學(xué)的角度來看就提示患者有可能血管病變比較明顯，所以患者病情相對(duì)較重。一旦患者出現(xiàn)了急性多發(fā)性的腦梗塞，這時(shí)要積極進(jìn)行治療，可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)介入的辦法進(jìn)行治療。藥物治療目前可以選擇的有阿替普酶、尿激酶以及阿司匹林腸溶片、波立維、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等。當(dāng)然也可以使用中成藥進(jìn)行靜脈治療，比如常用的有血栓通注射液、疏血通及血塞通等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 3246次

• 多發(fā)急性期腦梗塞
  在臨床上如果一個(gè)患者患上了多發(fā)急性期腦梗塞，治療方案大致是以下的方案：比如說患者如果在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以選擇積極的溶栓治療，如果有禁忌癥就不能選溶栓治療。如果不能夠選溶栓治療，就只有常規(guī)的口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊治療。如果考慮是心源性的栓塞，還需要給予華法林等藥物抗凝治療。后期要盡快地行頭頸血管ct的檢查，看看有沒有顱內(nèi)大血管的病變，如果有顱內(nèi)大血管的病變，必要時(shí)可能還要行血管內(nèi)治療，比如行取栓或者是支架植入等對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-03-10 3430次

• 多發(fā)急性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：多發(fā)性腦梗塞是比較嚴(yán)重的疾病。一般是患者病情控制不良，導(dǎo)致多次發(fā)生腦梗塞的結(jié)果。多發(fā)性腦梗塞會(huì)出現(xiàn)多種神經(jīng)功能缺損的癥狀，如可能出現(xiàn)飲水嗆咳，吞咽困難，口角歪斜，四肢癱瘓，小腦共濟(jì)失調(diào)等癥狀。意見建議：腦梗患者要積極進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)內(nèi)科疾病，服用阿司匹林等抗血栓藥物，有心房纖顫患者要服用華法林等抗凝藥物治療。預(yù)防多發(fā)腦梗塞的發(fā)生。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1604次

• 多發(fā)腦梗塞嚴(yán)重嗎
  多發(fā)腦梗塞是屬于嚴(yán)重的疾病，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞會(huì)引來更嚴(yán)重的問題，一個(gè)多發(fā)性腦梗塞首先可能會(huì)導(dǎo)致血管性質(zhì)的癡呆，另外反復(fù)性強(qiáng)些性能更子會(huì)引起腔隙性狀態(tài)，反復(fù)性多發(fā)性腦梗死，從而累及雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束及雙側(cè)腦干束導(dǎo)致這個(gè)臨床的癥狀，比如說患者出現(xiàn)精神障礙，認(rèn)知功能的障礙，還有類似帕金森癥狀的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)正常活動(dòng)的遲緩等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3307次

• 多發(fā)急性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  首先說多發(fā)急性腦梗塞相對(duì)較為嚴(yán)重。多發(fā)急性腦梗塞指的是患者病灶相對(duì)較多，不是單一的病灶。從影像學(xué)的角度來看就提示患者有可能血管病變比較明顯，所以患者病情相對(duì)較重。一旦患者出現(xiàn)了急性多發(fā)性的腦梗塞，這時(shí)要積極進(jìn)行治療，可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)介入的辦法進(jìn)行治療。藥物治療目前可以選擇的有阿替普酶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 糖尿病引發(fā)急性腦梗塞
  如果一個(gè)糖尿病患者突然出現(xiàn)了急性腦梗塞的情況，像這種情況，建議最好能夠及時(shí)的到達(dá)醫(yī)院，讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估一下，有沒有溶栓的禁忌癥，如果沒有溶栓的禁忌癥，建議積極的選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。這樣可以在很大程度上阻止腦梗塞病情的進(jìn)展，也可以在很大程度上減少腦梗后遺癥，一般給予溶栓治療24個(gè)小時(shí)之后，復(fù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 225次