肺栓塞的影像學特征多樣，主要包括肺動脈內充盈缺損、肺野透亮度改變及胸腔積液等，這些表現對于疾病的早期診斷和治療至關重要。
1、肺動脈內充盈缺損是肺栓塞最直接的征象，反映了栓子阻塞肺動脈的情況。在CT肺動脈造影（CTPA）中，可以清晰地看到肺動脈主干或分支內的低密度影，即栓子所在位置，這是確診肺栓塞的重要依據。
2、肺野透亮度改變是肺栓塞后繼發的肺部表現。由于栓塞導致肺組織血流減少，局部肺組織可能出現透亮度增高，形成所謂的“韋斯特馬克征”。同時，栓塞遠端肺組織因血流受阻可能出現肺不張或肺梗死，表現為局部肺野密度增高。
3、胸腔積液在肺栓塞患者中亦不少見，尤其是大面積肺栓塞時。積液的產生與肺組織缺血、缺氧導致的炎癥反應有關，也可能是肺梗死后的滲出性改變。
在治療肺栓塞時，藥物選擇多樣，包括抗凝藥物如華法林、低分子肝素，它們能夠防止血栓形成和進一步發展；溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑，可以溶解已形成的血栓，恢復肺動脈血流；以及針對肺動脈高壓的藥物，如內皮素受體拮抗劑等，用于降低肺動脈壓力，改善右心功能。
綜上所述，肺栓塞的影像學特征表現對于疾病的及時診斷和治療具有重要意義，而合理的藥物選擇則是治療成功的關鍵。
