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• 結石性膽囊炎如何治療

  膽囊炎常合并結石，結石也常誘發膽囊炎的發生。平時我們見的比較多的，還是結石性膽囊炎，就是慢性結石性膽囊炎。結石性膽囊炎怎么治療呢？那就根據情況，如果結石這個直徑比較大，或者是數目比較多，膽囊的功能已經沒有了，這個時候最好是手術切除膽囊。現在做腹腔鏡下膽囊切除，手術效果還是很好的。除了這種手術方式以外，新近有保膽取石這種手術方式。什么叫保膽取石呢？就是說我腹腔鏡下切開膽囊底部，把結石取干凈沖洗，然后再把膽囊壁縫上，我保留了膽囊，保留了膽囊的功能。這有個前提，必須是什么呢？有它的相對的適應癥。你膽囊沒有功能了，你保膽沒有意義，以后可能膽囊結石還要復發，膽囊炎要復發，那就意義不大了，那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年這是第一。第二個，就必須是膽囊功能良好。比如說B超顯示膽囊壁不厚，炎癥不重，肝臟功能，收縮功能良好，這個時候才可以考慮保膽。另外就是患者強烈要求。這個時候你要講清楚，比如說我給你切除膽囊以后，膽囊縫上了，復發了怎么辦，病人家屬認可，這個時候才可以考慮手術。

  

  02:14
  張憲斌 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-19 2762次

• 急性膽囊炎治療方法

  急性膽囊炎就是起病比較急，右上腹的疼痛，伴有右肩部、右腰部、肩胛下疼痛，可以有發熱、畏寒、惡性、嘔吐，治療起來他就要住院治療。首先我們要進行輸液，維持患者的水和電解質的平衡；第二個就要對癥處理，因為疼可以用解痙止疼的藥物，這些藥物一般可以應用阿托品，可以應用山菪莨堿，可以應用普魯本辛；第三個就要用抗菌素，抗菌素根據情況進行選擇，可以用慶大霉素、氨芐青霉素，可以用先鋒霉素，可以用氧氟沙星，可以用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。根據情況聯合應用抗菌素，來進行治療，在治療期間部分病人可以好轉，大部分病人可以好轉，部分病人就要比如癥狀加重，最好早期手術治療。

  

  01:35
  張憲斌 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-17 5295次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應當采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進行治療，可以靜脈應用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據患者的病情來決定。第4，如果經過上述的保守治療，患者仍然出現劇烈的腹痛，甚至出現發燒以及腹膜炎體征。建議患者及時的采取手術治療，可以采取腹腔鏡下膽囊切除術，或者行膽囊造瘺術。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-12-16 2770次

• 急性膽囊炎的治療方案
  在臨床上，急性膽囊炎的治療方案，一定要根據患者的病情而定。比如說，如果患者的膽囊炎沒有出現化膿，壞疽，甚至是穿孔，而且也沒有出現膽囊結石，那么這時候可以對患者進行積極的抗感染治療、解痙止痛治療，要積極的對患者的水、電解質平衡進行調整，而且要給予患者營養支持治療。除此之外，如果急性膽囊炎出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候不但要對患者進行積極的抗感染治療，還要立即完善好手術之前的檢查及準備，然后進行積極的手術治療為好。如果患者的急性膽囊炎，是由于膽囊結石所導致的話，那么也要進行積極的抗感染治療，等到患者的炎癥得到控制之后，再擇期進行手術治療為好，這樣才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-01-14 1958次

• 如何選擇急性膽囊炎抗菌治療方案
  病情分析：對于急性膽囊炎時，在明確致病菌后，應根據藥敏試驗結果，選擇合適的抗菌藥物進行目標治療。意見建議：一般靜脈用藥，一般首選β內酰胺酶抑制劑的復合制劑，第二代頭孢菌素或者氧頭孢烯類藥物，如果癥狀嚴重時也可使用第三代，第四代頭孢菌素，單環類藥物等，如果上述藥物無效時，可改用碳青霉烯類藥物，但注意不適當的或過多使用第三代，第四代頭孢菌素及碳青霉烯類藥物，可能導致耐藥菌株出現。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-14 2204次

• 結石性膽囊炎如何治療
  病情分析：結石是主要誘發膽囊炎的原因同時，它還可以引起急性胰腺炎和梗阻性黃疸等癥狀，因此膽囊結石伴有膽囊炎時，在治療炎癥的同時，還要針對結石進行有效的治療。意見建議：建議可以去當地正規的醫院詳細做影像檢查，根據實際癥狀，在醫生的指導下，進行針對性治療，可以選擇手術，或藥物保守為主的治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-21 1402次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應當采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進行治療，可以靜脈應用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據患者的病情來決定。第4，如
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 273次

• 急性膽囊炎的最佳治療方案
  急性膽囊炎的最佳治療方案無法直接作出判斷，急性膽囊炎可以通過藥物方式、手術方式進行治療、1、藥物方式：急性膽囊炎是由多種因素引起的，膽囊炎癥性病變，考慮與膽囊結石引起的梗阻、感染等有關，急性膽囊炎會導致患者出現上腹部疼痛，對于機體的影響較大，也應及時進行治療，可在醫生指導下使用消炎利膽片、鹽酸阿托品
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-15 315次