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• 如何確定患者是不是痛風石

  痛生石的發(fā)生與否，與高尿酸的程度，以及持續(xù)時間有關。從高尿酸血癥到痛風石的形成，一般需要3到42年的一個時間，平均在11年左右，可以出現(xiàn)痛風石的形成，這不是一個絕對的數(shù)值，也跟患者的尿酸水平有關系。那么如何確定，是不是痛風石的形成呢，我們要從幾個方面來說，第一個方面，是看這個痛風石的常見的部位，痛風石的最常見的部位，是關節(jié)及其附近，另外耳輪也是其常見的發(fā)生部位。痛風石最典型的特點是關節(jié)部位，或者耳輪部位的黃白色的贅生物，它的形狀比較規(guī)則呈圓形，表皮比較薄，能透過皮膚，看見皮下的黃白色的贅生物，長期的痛風石在皮下的沉積，可以造成皮膚的破潰，從破潰處流出白色豆渣樣的物質這些豆渣樣的物質，其實就是尿酸鹽結晶。這些尿酸鹽結晶，長期在關節(jié)部位的沉積，可以造成關節(jié)的破壞，在X線片上的典型表現(xiàn)，可以是蟲蝕樣的破壞，長期的痛風石在關節(jié)部位的沉積，除了導致關節(jié)的破壞以外，還會導致關節(jié)的畸形，以及功能的喪失。

  

  01:43
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 18476次

• 長期吃阿托伐他汀的危害是什么

  阿托伐他汀是一種比較強的降血脂的藥物，心內科如冠心病，尤其是放了支架的患者需要終身服用。因為動脈血管里斑塊、狹窄，斑塊的主要成分就是血脂，是低密度脂蛋白，所以需要長期服用阿托伐他汀。一是把血脂降下來，低密度要降到比較低的水平；另外通過降低密度、降血脂，可以阻止斑塊進一步地擴大與增長，所以需要長期服用。阿托伐他汀的副作用主要是它要經(jīng)過肝臟代謝，有少數(shù)人群服用藥物以后，會有轉氨酶的升高，但一般認為服藥以后，轉氨酶升高沒有超過兩倍，可以長期服用。第一次服用阿托伐他汀以后，一般情況下在一個月到一個半月的時間里，一定要去醫(yī)院復查，驗血查看血脂是否下降、轉氨酶是否升高、肌酶是否升高。第二服藥以后，血脂會快速降下來，切忌停藥，因為這種藥是通過抑制肝臟合成膽固醇的一種酶來起作用的，如果突然停藥，這種酶活性會明顯增高反彈，導致血脂反彈性地增高。最好不要間斷停藥，確診患有冠心病、腦血管病、頸動脈嚴重狹窄的人群，要長期終身服藥。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 21463次

• 左邊牙痛是不是心梗
  當然不一定，而且是心梗的可能性不高，畢竟心梗造成的牙齒疼痛并不是特別多。如果是心梗造成的牙齒疼痛，基本上左邊牙齒是找不到，實質性的能夠引起牙痛的這種牙體組織病變。再者除牙齒疼痛之外，還會有心前區(qū)的疼痛，有壓榨感等等，所以這才有可能是心梗導致的牙齒疼痛。左邊出現(xiàn)牙齒疼痛病因有很多，是不是有蛀牙，是不是有急性牙髓炎，是不是有急性根尖周炎。是不是有急性牙周膿腫，是不是有急性智齒冠周炎，這些原因都有可能出現(xiàn)左邊的牙齒疼痛。
  語音時長 01:10”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-20 6301次

• 心梗是不是冠心病
  心梗是冠心病，屬于冠心病的一種。心梗一般指的是心肌梗死。冠心病除了包括心肌梗死，還包括心絞痛、無癥狀心肌缺血、缺血性心肌病、心源性猝死。心肌梗死屬于冠心病中較嚴重的疾病類型，心肌梗死的發(fā)生主要是由于冠脈血管發(fā)生了嚴重的狹窄或急性閉塞，導致心肌細胞缺血、缺氧，相關部位的心肌發(fā)生壞死，這種情況下患者會出現(xiàn)劇烈的胸悶、胸痛、大汗等癥狀持續(xù)不緩解，需要早期開通狹窄或閉塞的冠脈血管。心肌梗死治療不及時，可能會出現(xiàn)心臟破裂、心力衰竭、惡性心律失常、猝死等等。
  語音時長 01:09”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-08-06 2383次

• 左邊牙痛是不是心梗
  病情分析：雖然說出現(xiàn)心梗時左邊的牙齒確實可能會出現(xiàn)疼痛，但是這種情況還是非常少見的，大部分左邊牙痛都是口腔局部疾病造成的，比如牙髓炎、齦乳頭炎等。意見建議：建議左邊牙痛的時候盡快去醫(yī)院檢查處理，一般來說如果伴隨著嚴重的心絞痛或者心臟憋悶，就有心梗的可能性，如果沒有這些癥狀，那么就是口腔局部問題引起，患者沒必要過于焦慮。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-08 2002次

• 心梗病人是不是都有冠心病
  病情分析：心肌梗死病人是都有冠心病的，因為心肌梗死是冠心病較為嚴重的一種分型。冠心病是因為動脈粥樣硬化形成的斑塊，堵塞心臟上的冠狀動脈，造成心臟缺血缺氧，若血管堵塞較為嚴重，達到90%以上，心肌梗死的風險就非常大。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，戒掉吸煙、飲酒不良生活習慣，避免勞累、熬夜，保持情緒的平穩(wěn)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-05 1202次

• 為什么心梗患者要長期吃他汀類藥物降脂
  心梗臨床上一般指急性心肌梗死，他汀類的藥物具有降低血脂，可以起到抗氧化、抗炎、抑制細胞增殖、改善血管增生的作用。心肌梗死的患者吃他汀類的藥物可以緩解疾病，對控制病情有一定的幫助。他汀類的藥物主要包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，他汀類的藥物針對高脂血癥的患者，能夠起到降低血脂的作用，可以促進膽固
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 413次

• 哪種他汀長期吃最安全
  他汀類藥物在降低血脂、預防心血管疾病方面發(fā)揮著重要作用。對于需要長期服用藥物的患者來說，選擇哪種他汀更安全是一個關鍵問題。在眾多他汀類藥物中，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀因其療效和安全性而廣受關注。阿托伐他汀作為強效他汀，能夠顯著降低低
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-21 0次