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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9626次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5632次

• 體育課扭傷怎么處理
  上體育課的時(shí)候扭傷了關(guān)節(jié)，常常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)，尤其是踝關(guān)節(jié)扭傷更為常見(jiàn)。關(guān)節(jié)扭傷之后一定要立即停止所進(jìn)行的任何的動(dòng)作，如果條件允許可以適當(dāng)?shù)墓潭ǎ匾獣r(shí)可以使用木板或者樹(shù)枝進(jìn)行短暫的固定，抬高患肢，最好高于心臟的水平。扭傷之后需要進(jìn)行局部的間斷冷敷，可以使用干毛巾把冰塊或者雪糕包裹起來(lái)，放在腫脹最為明顯的地方，每次冷敷的時(shí)間大約在20分鐘，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)冷敷一次，然后積極的到醫(yī)院去完善檢查，明確損傷的具體程度，檢查包括磁共振檢查。如果損傷程度比較嚴(yán)重，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后需要石膏固定六周左右的時(shí)間。如果損傷程度不嚴(yán)重，積極的石膏固定進(jìn)行保守治療就可以，積極地進(jìn)行對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 5106次

• 體育課如何急救低血糖癥
  如果以前曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)低血糖癥狀，一定不要空腹做體育課運(yùn)動(dòng)，可以在上體育課或者運(yùn)動(dòng)鍛煉之前，進(jìn)食含糖的食品。如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖，應(yīng)該立刻進(jìn)食含糖的食品，比如餅干、面包、糕點(diǎn)、饅頭、果汁等等。如果出現(xiàn)意識(shí)障礙迅速的撥打120送到醫(yī)院就診，給予葡萄糖靜脈滴注。低血糖關(guān)鍵在于預(yù)防，很多患者是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過(guò)大，熱量不夠所引起，還有一些糖尿病人因?yàn)槭褂每诜堤撬幬锘蛘咭葝u素發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)比較多，一定要注意監(jiān)測(cè)血糖的變化，及時(shí)的調(diào)整藥物，血糖穩(wěn)定以后再參加體育運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 3021次

• 體育課腳扭傷怎么處理
  上體育課的時(shí)候扭傷了腳，需要積極立即停止所進(jìn)行的任何的動(dòng)作，然后積極去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極進(jìn)行手術(shù)治療，如果保守治療，最好進(jìn)行石膏固定3到4周的時(shí)間，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉不能推拿按摩，抬高患肢，避免過(guò)度下垂。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 4104次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 孩子上體育課頭暈怎么回事
  孩子上體育課頭暈可能是由于睡眠不足、低血糖、腦供血不足等原因?qū)е碌摹?、睡眠不足：上學(xué)期間的孩子，作業(yè)比較多，容易導(dǎo)致睡眠不足，每天晚睡早起可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，不舒服，沒(méi)精神，但這都是壓力大比較累導(dǎo)致的。可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整睡覺(jué)時(shí)間，會(huì)自行緩解。2、低血糖：很多孩子早上起得比較早，早餐不合胃口，不喜歡吃早飯，
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 100次

• 靜脈曲張可以不上體育課嗎
  靜脈曲張的患者一般可以上體育課，不會(huì)對(duì)身體健康造成影響。靜脈曲張是因?yàn)檠河贉㈧o脈管壁薄弱等因素，從而引起靜脈迂曲、擴(kuò)張，患者一般會(huì)出現(xiàn)表層血管像蚯蚓一樣的曲張，而且明顯突出皮膚，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肢體酸脹感以及足踝水腫，患者一般可以上體育課，因?yàn)橥ㄟ^(guò)上體育課能夠促進(jìn)靜脈血回流，減少血液在下肢靜脈內(nèi)淤
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 88次