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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-10 13267次

• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細菌學檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-13 5628次

• ct顯示肺部有結(jié)節(jié)
  這種情況分為兩種：第一種如果結(jié)節(jié)比較小，一般來說小于一個厘米，而且只有這一個單發(fā)結(jié)節(jié)周圍是比較光滑的，沒有像這種毛刺或者是棘狀凸起之類的，沒有這些分葉征，沒有這些惡性征象，一般建議三到六個月復(fù)查一次。復(fù)查肺ct，對比看這個結(jié)節(jié)有沒有明顯增大的趨勢，一是比較大小，二是比較形態(tài)，邊緣有沒有什么變化。第二種情況，如果這個結(jié)節(jié)偏大一些，一般超過兩個厘米甚至達到三個厘米，建議還是做個增強掃描，就是做增強掃描排除一下惡性病變的可能性。因為這種肺部結(jié)節(jié)有可能是這種惡性病變的早期表現(xiàn)，單純的這種掃描這種肺CT的掃描很難完全確定，需要借助增強來判斷它的血供來判斷它的良惡性。
  語音時長 1:38”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-09-19 20184次

• ct顯示肺部有小結(jié)節(jié)
  CT顯示肺部有小結(jié)節(jié)，這是類似于這個小結(jié)節(jié)是局灶性的類圓形的，我們在一個CT影相學里面表現(xiàn)出來的。它表現(xiàn)出的就是高密度的陰影。它可以一兩個單發(fā)，也有可能是多發(fā)地出現(xiàn)在肺部里面。那么，有些小結(jié)節(jié)的話，單個出現(xiàn)，邊緣很清楚，而且密度增高。但是小結(jié)節(jié)直徑一般是小于等于三個厘米，而且周圍是被還有一個廢棄組織包圍的一些軟組織陰影。那么如果是，這個結(jié)節(jié)大于3厘米，那就不叫結(jié)節(jié)了。一般就是腫塊。這種情況的話就可能是肺癌的可能性大。所以我們的結(jié)節(jié)一定要跟肺癌相鑒別，以防出現(xiàn)一些漏診的情況。所以肺部小結(jié)節(jié)并不是等于早期肺癌。肺內(nèi)有很多疾病都會形成結(jié)節(jié)。比如說炎癥、結(jié)核、霉菌等情況，都會有小結(jié)節(jié)的病灶。要鑒別或完善，可以做一些顯微鏡檢查來區(qū)別。
  語音時長 1:53”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-19 15213次

• 肺部ct能排除肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT并不能排除肺結(jié)核。肺結(jié)核的影像學檢查只能作為輔助作用，不能確診肺結(jié)核，對于肺結(jié)核的診斷還需要進行結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗，如果試驗結(jié)果為陽性，再輔助以患者的臨床癥狀和肺結(jié)核的影像學結(jié)果才可以確診，如果結(jié)果為陰性，那么則不能確診。意見建議：建議患者除了肺部CT外，還需要進行PPD試驗，查血沉，如果患者的結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗結(jié)果為陰性，但是已經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，同時PPD試驗和肺部CT結(jié)果都提示可能有肺結(jié)核，那么則需要進行診斷性的治療來判斷是否患有肺結(jié)核。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-03 1302次

• 肺部ct可以查出肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT常用于診斷肺結(jié)核，臨床診斷意義比較大，所以肺部CT檢查是可以檢測出肺結(jié)核，還需要結(jié)合痰結(jié)核菌涂片、支氣管灌洗液、干擾素實驗、結(jié)核菌素試驗等檢查綜合判斷。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就要進行呼吸道隔離，早期給予有效的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都是可以治愈，還需要注意休息，不要抽煙喝酒，密切監(jiān)測結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-02 1002次

• 肺部ct顯示慢性炎癥
  肺CT提示慢性炎癥，是指從CT上看，患者肺部存在一些條索狀的高密度影，在肺窗看到肺部透亮度升高，考慮慢性炎癥，但是不一定真的有炎癥，這要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)體征和檢查，綜合給予診斷。不能單純依靠影像學來診斷疾病。假如沒有咳嗽，咳痰，胸悶，氣促等癥狀，這種情況下是不需要治療的，可以通過定期的復(fù)查肺部C
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-14 645次

• 肺部ct能查出肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核可以通過肺部CT進行診斷，且影像學檢查對發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核至關(guān)重要，尤其是肺結(jié)核無癥狀期，可在肺部CT上出現(xiàn)特征性影像表現(xiàn)，并可作為肺結(jié)核確診的依據(jù)。肺結(jié)核主要通過臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查、免疫學檢查來明確診斷，同時胸片檢查可用于肺結(jié)核的篩查，無法明確診斷時，可通過肺部CT進行鑒別診斷，結(jié)合實
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-07-12 6657次