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• 高血壓性心臟病并發(fā)癥

  高血壓性心臟病會(huì)發(fā)生心力衰竭，同時(shí)可能出現(xiàn)與之相關(guān)的冠心病，心房顫動(dòng)等心臟合并癥。高血壓性心臟病早期表現(xiàn)一般不典型，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有輕度不適如頭痛、胸悶等，這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀。高血壓性心臟病患者，治療原則主要是控制血壓在正常范圍。另外要通過(guò)藥物逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的情況，如應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。另外如果出現(xiàn)心衰要應(yīng)用糾正心衰的藥物，包括利尿劑等。如果合并冠心病，需要應(yīng)用改善心肌缺血的藥物，如美托洛爾，硝苯地平緩釋片等。同時(shí)對(duì)于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來(lái)輔助治療，益安寧丸對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。對(duì)于高血壓性心臟病的患者，在平時(shí)要保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過(guò)激情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

  

  02:34
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-09 12204次

• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過(guò)程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開(kāi)全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 4060次

• 高血壓性心臟病合并冠心病
  對(duì)于這種情況在臨床當(dāng)中比較多見(jiàn)，高血壓性心臟病是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓升高控制不佳，引起來(lái)的左心室肥厚、左心室舒張收縮功能不全，這樣就成了高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的患者很容易合并冠心病，因?yàn)楸旧砀哐獕壕褪枪谛牟〉奈ｋU(xiǎn)因素。對(duì)于這種情況，在治療方面的話，首先應(yīng)該將血壓控制平穩(wěn)，這是第一步。應(yīng)該最起碼降收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，輸張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。對(duì)于合并有冠心病的情況，應(yīng)該重用改善心肌供血的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。還有就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血、降低心肌耗氧量的藥物，消心痛、甘硝酸異山梨酯、倍他樂(lè)克。另外，逆轉(zhuǎn)心室重負(fù)的藥物，卡托普利、低鈉普利等。另外，也要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2029次

• 冠心病合并高血壓性心臟病
  冠心病有可能會(huì)合并高血壓性心臟病，兩者在發(fā)病原因尚不一樣癥狀表現(xiàn)也不一樣，高血壓有可能會(huì)并發(fā)高血壓性心臟病，尤其是長(zhǎng)期的血壓升高血壓波動(dòng)大控制不穩(wěn)這種情況，左心室負(fù)荷比較重，就有可能會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚，一開(kāi)始的時(shí)候處于代償期癥狀表現(xiàn)不明顯，但是如果長(zhǎng)期的肥厚，心肌收縮力也會(huì)下降，這樣就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀主要是表現(xiàn)為心衰以及心絞痛的癥狀。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)管腔狹窄或者閉塞引起心肌供血供氧不足，這種情況的表現(xiàn)主要就是表現(xiàn)為心絞痛，尤其是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候往往會(huì)發(fā)生。心前區(qū)，胸骨后壓榨樣的疼痛，甚至伴有肩背部放射痛，經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘就能夠緩解。口服硝酸甘油緩解的會(huì)更快，發(fā)生心肌梗死，就會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛伴有大汗，針對(duì)冠心病合并高血壓性心臟病的治療，一定要將血壓控制平穩(wěn)，針對(duì)冠心病要積極地改善心肌供血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2096次

• 高血壓性心臟病嚴(yán)重嗎
  病情分析：高血壓性心臟病是指血壓長(zhǎng)期控制不良，引起的心臟功能和結(jié)構(gòu)的變化的疾病。患者可能表現(xiàn)為左心室肥大體征，包括心尖搏動(dòng)向左下移位，心界向左下擴(kuò)大等。血壓時(shí)就增高容易導(dǎo)致左心室肥厚擴(kuò)大形成高血壓性心臟病，甚至充血性心力衰竭。意見(jiàn)建議：所以高血壓性心臟病較為嚴(yán)重，患者應(yīng)盡早前往醫(yī)院，結(jié)合相關(guān)檢查明確病情，控制血壓，改善心臟癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 2004次

• 什么是高血壓性心臟病
  高血壓性心臟病是指血壓因?yàn)槟撤N原因而長(zhǎng)期控制不佳引起心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了病理的改變，稱之為"高血壓性心臟病"，其中包括：早期左室舒張功能減退，左室肥厚，逐步發(fā)展出現(xiàn)心肌收縮功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭。因此，高血壓的患者必須把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，否則會(huì)引起嚴(yán)重的心臟病變。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 3005次

• 高血壓性心臟病合并癥
  高血壓性心臟病合并癥包括冠心病，心絞痛，心房顫動(dòng)等情況，隨著病情的發(fā)展會(huì)引起心衰的發(fā)生，出現(xiàn)下肢水腫淤結(jié)等癥狀。高血壓性心臟病是指由高血壓引起的心臟長(zhǎng)期負(fù)荷增高，以及與高血壓有關(guān)的兒茶酚胺、血管緊張素Ⅱ等因子過(guò)多綜合作用下，所致的以左心室肥厚和擴(kuò)張為主要特征的心臟病，與高血壓相關(guān)的心臟負(fù)荷過(guò)重，以及
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 162次

• 高血壓合并癥藥物應(yīng)用
  高血壓可以合并有多種的疾病，可以出現(xiàn)多臟器功能的受損害，如果高血壓患者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，怎么在選擇降壓藥的時(shí)候就要有所限制：第一，高血壓伴有冠心病或心肌梗死的時(shí)候，首選β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者鈣離子拮抗劑。第二，高血壓伴有心力衰竭的時(shí)候，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑加螺內(nèi)酯類利尿劑，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 340次