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• 利尿藥為什么不能長期使用

  生活中人們大多都會(huì)吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準(zhǔn)。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對(duì)高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強(qiáng)其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時(shí)間過長、用量過大，會(huì)造成失水過多，可導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導(dǎo)致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。

  

  01:03
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-28 14006次

• 糖尿病會(huì)引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動(dòng)的，血糖和血鉀在身體里的變化就會(huì)有聯(lián)動(dòng)。當(dāng)血糖特別高的時(shí)候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時(shí)候，不可避免的會(huì)使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時(shí)不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，這時(shí)臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 4551次

• 利尿藥會(huì)引起低鉀血癥嗎
  排鉀的利尿藥會(huì)引起低鉀血癥，常見的有呋塞米、氫氯噻嗪、壽比山等這些排鉀的利尿藥，對(duì)于使用排鉀利尿藥引起的低鉀血癥，如果可以停用這些排鉀的利尿藥，盡量就停用，然后把鉀給補(bǔ)到正常范圍之后，低鉀血癥就不會(huì)總是出現(xiàn)。但是如果由于自身疾病的要求不能停用，這些排鉀利尿藥，要就要注意常規(guī)的補(bǔ)鉀，這時(shí)候口服補(bǔ)鉀就要堅(jiān)持在每天當(dāng)中，同時(shí)，如果患者有重度的低鉀血癥，這時(shí)候我們需要靜脈補(bǔ)鉀。靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候，要注意補(bǔ)鉀的速度不能過快，一般每小時(shí)不加20到40毫米就可以，補(bǔ)鉀的濃度也不能過高。臨床上一般每升液體當(dāng)中含鉀量不能超過40mmol，臨床上一般是500的液體配10%的氯化鉀溶液15毫升，這樣一個(gè)配比濃度來靜脈補(bǔ)鉀。
  語音時(shí)長 01:24”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-24 9288次

• 高鉀血癥能用利尿藥嗎
  高鉀血癥患者一般不建議使用利尿劑。因?yàn)槔騽╇m然可以加速鉀的排出，但是同時(shí)也帶走了過多的水分，使血液環(huán)境濃縮，有可能進(jìn)一步升高血鉀。高鉀血癥治療時(shí)可以采取補(bǔ)液等治療。高鉀血癥是鉀離子過多的存在于血漿中，所以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，就能減少血漿內(nèi)鉀離子濃度，使得高鉀血癥得到控制。主要包括輸注碳酸氫鈉，輸注葡萄糖溶液及胰島素促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。輸注葡萄糖酸鈣以及乳酸鈉，葡萄糖，胰島素，對(duì)于腎功能不全的病人可以使用此方式。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-07 3989次

• 高鈉血癥利尿藥物
  病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對(duì)癥治療。但是應(yīng)當(dāng)注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應(yīng)用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對(duì)癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-17 5605次

• 心衰利尿藥能長期吃嗎
  病情分析：心衰患者的利尿藥能長期吃，而且需要長期吃。心衰患者的心功能下降，射血分?jǐn)?shù)減低，從而導(dǎo)致肺淤血，周身浮腫，吃利尿藥的目的就是減輕肺淤血，減輕水腫，緩解患者的心衰癥狀。意見建議：建議根據(jù)患者心衰癥狀以及水腫情況，尿量情況，調(diào)整利尿藥劑量，同時(shí)監(jiān)測患者的電解質(zhì)和腎功能，利尿藥一般是終身服用，如果心衰癥狀明顯，口服利尿效果不好，需要及時(shí)住院治療。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-01 3507次

• 利尿藥會(huì)引起低鉀血癥嗎
  排鉀的利尿藥會(huì)引起低鉀血癥，常見的有呋塞米、氫氯噻嗪、壽比山等這些排鉀的利尿藥，對(duì)于使用排鉀利尿藥引起的低鉀血癥，如果可以停用這些排鉀的利尿藥，盡量就停用，然后把鉀給補(bǔ)到正常范圍之后，低鉀血癥就不會(huì)總是出現(xiàn)。但是如果由于自身疾病的要求不能停用，這些排鉀利尿藥，要就要注意常規(guī)的補(bǔ)鉀，這時(shí)候口服補(bǔ)鉀就要
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 1704次

• 低鉀血癥能用保鉀利尿藥嗎
  低鉀血癥的患者通常不能用保鉀利尿藥，可能會(huì)加重不適癥狀，建議低鉀血癥患者盡早就診檢查，遵醫(yī)囑正確使用藥物治療，改善不適癥狀。一般情況下，低鉀血癥患者不能用保鉀利尿藥，因?yàn)楸ｂ浝蛩幙赡軙?huì)導(dǎo)致低鉀血癥的癥狀加重，若機(jī)體長期攝入鉀不足，就會(huì)引發(fā)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且保鉀利尿藥，也可能會(huì)使血鉀明顯降低，從
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 101次