兒童重型肺炎與輕型肺炎主要區(qū)別是臨床癥狀、臨床指數(shù)、預(yù)后等。
1. 臨床癥狀：輕癥肺炎：一般小兒僅有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，而生命體征平穩(wěn)、氧合正常，體溫可升高到38℃左右，精神狀態(tài)較好，無(wú)其他系統(tǒng)并發(fā)癥。重癥肺炎：呼吸道癥狀較重，同時(shí)還會(huì)伴有呼吸困難、心率增快、口唇發(fā)紺、煩躁不安、嗜睡等癥狀。還可能會(huì)有低氧血癥，生命體征不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)休克。還會(huì)有其他臟器并發(fā)癥。
2. 臨床指數(shù)：如果符合一條主要標(biāo)準(zhǔn)和三條或三條以上的次要標(biāo)準(zhǔn)，就是重癥肺炎，否則就輕癥肺炎。主要標(biāo)準(zhǔn)：小兒呼吸困難，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣來(lái)輔助呼吸，低血壓需要使用血管活性藥物來(lái)維持血壓，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等；次要標(biāo)準(zhǔn)：小兒呼吸頻率＞30次/分、氧合指數(shù)＜250mmHg、雙肺多肺葉浸潤(rùn)，或存在意識(shí)障礙、定向力障礙，低血壓需要充分的液體復(fù)蘇，及氮質(zhì)血癥，尿素氮＞7mmol/L。
3.預(yù)后區(qū)別：輕型肺炎對(duì)機(jī)體傷害較小，而重型肺炎對(duì)機(jī)體傷害較大，未及時(shí)處理可能還會(huì)導(dǎo)致死亡。
