脊柱裂是不需要截肢，截肢并不是治療脊柱裂的方法，只有針對壞死的肢體才需要進行截肢治療，脊柱裂主要是先天發(fā)育不良形成的，是在懷孕過程中，胚胎發(fā)育過程中，神經管的發(fā)育異常所致，大多數是與葉酸的缺乏有關系，會導致神經管后方的椎板無法閉合，從而形成脊柱裂。
脊柱裂用截肢嗎
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-03-113222次
概述：
癥狀和表現：
脊柱裂包括隱性脊柱裂和顯性脊柱裂，單純的隱性脊柱裂，只要不合并脊髓栓系，脊膜膨出等，是沒有什么癥狀表現，有很多是在平常健康查體或者因為其他原因做檢查的時候無意中發(fā)現，這種隱性脊柱裂也不影響身體的健康。而如果脊柱裂合并有脊髓栓系和脊膜膨出，可以導致脊髓功能受損，比如可以出現尿潴留，大小便失禁，以及下肢行走步態(tài)異常，還會影響下肢的發(fā)育，出現馬蹄足畸形，并且可以引起下肢反復的皮膚潰瘍，并且久治不愈。
治療方法：
對于單純的隱性脊柱裂，沒有癥狀的是不需要進行特殊治療，平時繼續(xù)觀察就可以，而如果是合并脊髓的功能受損，有脊髓栓系的需要進行手術切斷終絲，解除栓系，而存在脊髓脊膜膨出的需要進行手術將脊髓還納。另外也可以用一些營養(yǎng)神經藥物來促進神經功能的恢復，并且要加強功能鍛煉，加快恢復。
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脊柱裂癥狀脊柱裂的癥狀，主要與脊柱裂的嚴重程度，以及是否合并其他類型的神經管畸形有關，其中很大一部分脊柱裂，并不會引起任何癥狀，對于這些脊柱裂，叫做隱性脊柱裂，也就是患者在進行神經影像學檢查時，意外發(fā)現的脊柱裂，這些屬于無癥狀型的脊柱裂。另外一些，脊柱裂常合并脊髓脊膜膨出，或者脊膜膨出，以及脊髓栓系、骶尾部脂肪瘤等。對于這類患者，他的癥狀，主要與合并的神經系統障礙有關系，患者突出表現為下肢的疼痛、麻木、無力、大小便功能障礙。
01:06
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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脊柱裂可以手術嗎脊柱裂分為兩大類：第一類，對于沒有癥狀的隱性脊柱裂，一般無需進行預防性的手術治療。第二類，對于有長期尿失禁，或者逐漸出現下肢功能障礙，二便功能障礙的脊柱裂患者，我們通過手術的方法，及時修復硬膜下腔的解剖關系，有助于防止患者神經功能障礙的進行性加重。當然對于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求盡早的進行手術治療，以阻止患者的病情進展，以防患者造成更嚴重的神經功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂患者，是需要及時進行手術治療的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-19 4968次
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脊柱裂用截肢嗎一般情況下，脊柱裂是不需要進行截肢的。脊柱裂主要是由于脊柱膨出之后壓迫了神經，血管等周圍組織，引起神經功能受損，患者會出現有下肢感覺運動，障礙和自主神經功能障礙，這個時候，早期手術治療為主，通常可以通過手術來矯正脊柱裂壓迫的椎管部位，而能夠解除壓迫癥狀，這樣就能夠恢復正常的神經功能，修復受損的神經，但是并不是截肢。除非患者發(fā)生了下肢已經完全壞死，再根據病情，需要進行截肢。語音時長 01:12”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-07-08 1373次
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骨髓炎用截肢嗎骨髓炎患者一般早期的時候，不用進行截肢治療，如果是患者出現了慢性骨髓炎，長久不愈合，對患者的功能，造成比較大的影響，同時出現惡病質的情況，一般這個時候，要進行截肢治療。患者出現急性骨髓炎，一般患者要早期診斷，早期治療，使用大量的有效的抗生素，一般要使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療，一般患者治療效果比較理想。如果是患者出現了慢性骨髓炎，經久不愈，出現了肢體的明顯畸形，患者出現了功能障礙，同時出現了明顯的耐藥情況，對治療效果比較差，患者可以進行截肢治療。語音時長 01:08”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-30 1914次
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脊柱裂用截肢嗎病情分析：脊柱裂這個一般情況下是不用截肢的，而且脊柱裂它主要還是一個脊髓的問題，主要還是要以脊髓為主要的治療目的。意見建議：但是在某些情況下，如果合并有雙下肢的破潰以及動脈閉塞，神經損傷造成各種不利的癥狀，也是需要截肢的，而且這個往往是兩個疾病，一定要區(qū)分對待。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-18 1303次
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脊柱裂嚴重嗎病情分析：脊柱裂也是有輕有重的，這要看具體的檢查狀況和癥狀。意見建議：如果是單純的隱性脊柱裂，只是存在椎管后方的骨質缺如，而脊髓功能正常，沒有出現脊髓和神經的受損，那就不嚴重，這也不影響身體健康，并不需要進行治療，而如果合并脊髓栓系或者脊髓脊膜膨出，那就會影響脊髓功能，這就是嚴重的，可以影響大小便以及下肢的行走。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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脊柱裂是脊柱側彎嗎通常脊柱裂不是脊柱側彎，但可以引起脊柱側彎。脊柱裂就是脊椎出現結構性的缺陷，可以表現為某一個或者幾個脊柱的椎體出現不連續(xù)或裂隙。脊柱側彎是指脊柱整體出現形態(tài)的異常。脊柱裂是指由于各種原因導致脊柱的生長發(fā)育出現了缺陷，從而出現脊柱的不完整，產生裂隙。而脊柱側彎是指脊柱在整體形態(tài)上出現冠狀位的側方的、彎
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