總膽紅素89μmol/L不一定需要膽道引流。
膽道引流主要針對(duì)膽管結(jié)石和膽管腫瘤等疾病。總膽紅素正常值范圍是在5.13-22.24μmol/L，一般大于22.24μmol/L，稱為膽紅素增高。膽紅素增高分為生理性增高和病理性增高，生理性增高主要見于新生兒出現(xiàn)生理性黃疸，但是一般會(huì)自行恢復(fù)正常。病理性增高主要見于肝炎，阻塞性黃疸，肝硬化，膽石癥，胰頭癌，溶血性黃疸等，患者需要排查病因后，進(jìn)行針對(duì)性的治療。
總膽紅素89需要膽道引流嗎?
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-202595次
以上內(nèi)容僅供參考
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總膽紅素24是肝炎嗎總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒(méi)有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測(cè)，肝膽脾的B超，看看病人有沒(méi)有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒(méi)有脂肪肝。同時(shí)要詢問(wèn)病人有沒(méi)有飲酒史，有沒(méi)有用藥史，來(lái)明確有沒(méi)有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒(méi)有任何的癥狀，沒(méi)有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因?yàn)橐膊慌懦龑?shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。
01:22
尹洪竹
主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020-12-22 23098次
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膽道閉鎖的直接膽紅素多高關(guān)于膽道閉鎖中膽紅素指標(biāo)的變化，因?yàn)閷?duì)于膽道閉鎖來(lái)說(shuō)，我們主要就是直接膽紅素升高。因?yàn)樗捎谀懼荒芊置冢源罅恐苯幽懠t素會(huì)入血，所以會(huì)導(dǎo)致血內(nèi)直接膽紅素的持續(xù)升高。當(dāng)然對(duì)于早期來(lái)說(shuō)，比如膽汁淤積的，就是對(duì)于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營(yíng)養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會(huì)有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進(jìn)行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進(jìn)行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會(huì)伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高。一旦出現(xiàn)這種情況，我們都是需要進(jìn)行對(duì)癥處理的，主要就是采取藥物治療。當(dāng)然對(duì)于膽道閉鎖的孩子來(lái)說(shuō)，在用藥的同時(shí)，也是可以出現(xiàn)膽紅素指標(biāo)的下降，但是它的下降是一個(gè)波動(dòng)下降。就是在稍下降以后還會(huì)繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個(gè)呈波動(dòng)上漲的趨勢(shì)。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說(shuō)我們對(duì)于一些可疑膽道閉鎖的孩子來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)可疑，就需要通過(guò)監(jiān)測(cè)膽紅素指標(biāo)，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)還是以膽道造影為金標(biāo)準(zhǔn)。
02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 13087次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素在做肝功能檢測(cè)時(shí)，其中有一項(xiàng)指標(biāo)就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區(qū)別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒(méi)有葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結(jié)合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導(dǎo)致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導(dǎo)致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 29604次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測(cè)定具有一定的臨床意義，主要是用來(lái)判斷有無(wú)黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過(guò)程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細(xì)胞性黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
李之慧
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 17925次
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總膽紅素21.5正常嗎膽紅素稍偏高一點(diǎn)沒(méi)有什么意義，自己注意飲食清淡些，一個(gè)月以后復(fù)查即可。乙肝五項(xiàng)的檢查考慮是接種疫苗或是既往感染乙肝所致，這個(gè)不必太緊張，半年后復(fù)查一下即可，現(xiàn)在注意生活飲食規(guī)律，保證充分休息，嚴(yán)格戒酒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-11-22 5307次
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什么是總膽紅素膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。總膽紅素包括紅細(xì)胞破壞釋放出血紅蛋白經(jīng)各種氧化還原反應(yīng)形成膽紅素，和非血紅蛋白物質(zhì)，如肌紅蛋白及骨髓中無(wú)效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結(jié)合膽紅素。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019-01-22 3301次
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總膽紅素37需要治療嗎總膽紅素37μmol/L是否需要治療需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果是生理性因素引起的，通常不需要治療，如果是病理性因素引起，則需要及時(shí)進(jìn)行治療。總膽紅素主要是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在肝臟、脾臟中分解和破壞的產(chǎn)物，主要用于肝臟疾病的檢查，可以判斷是否存在黃疸以及黃疸的程度。正常情況下，成人的總膽紅素正
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-10-08 0次
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總膽紅素34需要治療嗎總膽紅素34μmol/L一般需要治療。總膽紅素的正常值在3.7~17.1μmol/L之間，而且總膽紅素34μmol/L已經(jīng)高于正常值，說(shuō)明體內(nèi)患有其他疾病，不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重，甚至還有可能會(huì)影響機(jī)體正常的生活，所以需要治療。總膽紅素34μmol/L首先考慮是體內(nèi)紅細(xì)胞受到大量破壞引起，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-09-23 172次
