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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6318次

• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術方式的改進，可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術器械的選用，根據(jù)手術醫(yī)生他的經(jīng)驗，來進行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6352次

• 直腸癌臨時造口
  直腸癌臨時造口，主要發(fā)生在以下情況：第一，直腸癌手術當中，操作比較復雜或者患者比較肥胖，術后吻合后，吻合不確切，為預防直腸癌術后吻合口瘺，回腸的預防性造口，回腸預防性造口一般選擇在回盲部近端約二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，見于直腸癌患者急診手術時，由于直腸癌患者急診手術，未行確切的腸道準備，這時如果行一期吻合，可能吻合口瘺的發(fā)生率比較高，就需要臨時行造口，待患者一般情況恢復后，限期再行造口的還納術。
  語音時長 1:38”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 7899次

• 直腸癌術后造口
  直腸癌術后造口是養(yǎng)護結(jié)腸的一個方法。因為直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，許多低位直腸癌患者在接受根治性外科手術以后，腹壁會遺留一個結(jié)腸造口。首先是心理護理。作為患者的本人，要努力從疾病的陰影中走出來，要對自己滿懷信心。結(jié)腸造口只是為了戰(zhàn)勝疾病所付出的代價，這個代價是非常有價值的。正是由于有了結(jié)腸造口，才會使得手術的成功有了很大的保障，是重新?lián)碛薪】党蔀榭赡堋Ｊ聦嵣希Y(jié)腸造口人在我國已經(jīng)形成了一個數(shù)量龐大的群體，其中許多數(shù)都能和健康人一樣生活和工作。因為，直腸癌的本身和長期的高脂肪、低纖維飲食、遺傳和腸息肉，以及潰瘍性結(jié)腸炎的因素是有關的，一般都是采用手術的方式來進行治療。
  語音時長 1:20”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 7598次

• 直腸癌造口手術后拉血怎么回事
  病情分析：直腸癌造口術后拉血，有幾種可能，第一種原因就是造口術后不久拉血，很可能是由于吻合口出血導致的。第二種可能，就是患者本身患有痔瘡，痔瘡也會導致拉血。第三種可能就是如果造口術比較久，又出現(xiàn)拉血的話，可能是腫瘤的復發(fā)。意見建議：必要的時候可以到醫(yī)院進行大便常規(guī)加潛血的檢查，還有腸鏡的檢查，落實拉血的原因，對因治療。在生活上注意以清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-04 3606次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據(jù)造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內(nèi)，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3906次

• 低位直腸癌能做臨時造口嗎
  低位直腸癌能做臨時造口。低位直腸癌手術后可能會發(fā)生吻合口瘺，而臨時造口能有效預防吻合口瘺的發(fā)生，并能治愈吻合口瘺。糞便不經(jīng)過吻合口瘺，從而避免吻合腸管過早蠕動和糞便對吻合口瘺造成擠壓，為吻合口瘺提供了充分的愈合時間和良好的愈合條件，因此低位直腸癌能做臨時造口。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-14 194次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-20 426次