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• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因導致的腎臟缺血，而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導致腎臟缺血，從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管，各個部位出現了病變，都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因，像其他疾病導致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應用藥物等有關系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性，指的是尿路梗阻的發生，比如結石、腫瘤等情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3313次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 7207次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  急性腎功能衰竭，可能見于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴重的低血壓，大量的出汗，導致腎臟的灌注出現問題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結石，或者是一些腫瘤轉移，導致雙側輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類抗生素，甘露醇或者是其他腎毒性藥物。急性腎功能衰竭的病人，一般會出現尿量的明顯減少，尿量減少，補充能量就要受到限制，因為能量主要靠輸液，輸液過多會加重病人的水負荷，可能會導致心衰。所以急性腎功能衰竭的病人，如果是沒有透析，補液也要相當謹慎。但一旦進入透析，補充能量和正常人是相當的，按每天每公斤體重25-30千卡計算，一般糖每克提供的熱量是4千卡，氨基酸和蛋白質都是4千卡，脂肪提供的熱量是9千卡，補足熱量，然后透析的時候可以補充的水分透出去。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-07 2186次

• 急性腎功能衰竭患者如何補充營養
  對于急性腎功能衰竭的患者來說補充營養的基本原則包括：一、要供給足夠的熱量和多種維生素，但是在日常生活當中要限制水分以及食鹽的攝入量，避免體內的體液積存過多或者是血鈉過高，但是同時要注意鉀、鈣、鎂、磷等電解質的濃度使他們維持在正常的水平之內。二、要注意攝入優質的蛋白質，供給必需的氨基酸，減少蛋白總量當中植物蛋白的比例，要控制蛋白質的總量。三、如果患者自己能夠吃東西，要盡量鼓勵患者自己吃。鼻飼喂養的患者要注意喂飼的速度，以及營養液的溫度。四、如果患者有嚴重的創傷，腸梗阻，腹膜炎等情況的時候不能經過胃腸給入營養物質均應該考慮胃腸外營養治療，也就是用胃管的在保證供應足夠熱量的前提下要注意避免高血糖以及高滲透壓。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 2505次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  病情分析：急性腎功能衰竭患者應該根據尿量的多少決定液體的入量，如果如果已經行血液透析等腎臟替代治療則可以補充氨基酸等能量，但仍建議經口補充為主。意見建議：急性腎功能衰竭應該正規醫院腎內科就診，明確急性腎功能衰竭的病因，及時的解除導致急性腎功能衰竭的因素，監測尿量以及入量，因為急性腎功能衰竭患者多有少尿期，這一期如果不控制入量，很容易發生急性左心衰等并發癥。如果已經透析治療或者進入多尿期，也可以補充含纖維素豐富的食物，蛋白質等。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1503次

• 急性腎功能衰竭嚴重嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭是比較嚴重的。這種疾病是由于某些因素導致腎功能在短期內急劇下降，會引起心衰，高鉀血癥，嚴重的酸中毒。這些情況都能夠影響到生命，因此是比較嚴重的。意見建議：得了急性腎功能衰竭，通常需要給予血液透析治療，同時給予營養支持，對癥支持治療。如果是急進性腎小球腎炎這一類型的急性腎功能衰竭，還需要給予激素和免疫抑制劑治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 2701次

• 小兒急性腎功能衰竭如何預防
  小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當或過量有關。所以，當孩子由于疾病或其他原因出現飲食下降時，應及時的給孩子補充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發育期，所以患者在對兒童使用藥物時，一定要在醫生的指
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-10 0次

• 急性腎功能衰竭護理診斷
  急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 105次