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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 8131次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4171次

• 圍產期心肌病怎么護理
  圍產期心肌病目前的原因并不是很明確，大多數可能認為營養不良、高血壓、感染或者家族史又關系，發生在分娩的前后，特征是以充力性心力衰竭為主要表現。圍產期心肌病的護理：第一、要做好心理護理。因為是發生在分娩前后，所以孕婦的精神壓力比較大，要時常對她進行心理的疏導，做些安慰和鼓勵，增強治療的信心，而且即使要告知孩子的情況，使患者保持情緒比較穩定，可以安心的配合治療。第二、心肌病的護理。沒有癥狀的病人主要是臥床休息，間斷的吸氧。如果是有臨床癥狀的患者則需要絕對的臥床，不要親自照顧嬰兒，以免勞累加重病情，可以觀察生命體征、心率、血氧飽和度，輸液速度不宜過快，注意多休息。一定要吸氧，因為心排血量不足而導致心臟負荷過重的風險。同時一定要保證營養的攝入，限制鈉的攝入，多吃些高蛋白復合維生素，易消化的低鹽食物，保持大便的通暢。第三、預防感染。因為感染是誘發心力衰竭的最主要的因素，所以一定要及時添加衣物，預防感冒，預防消化道的胃腸炎。
  語音時長 2:26”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 2329次

• 什么是圍產期心肌病
  圍產期心肌病，是一種特發性的心肌病，是指以前沒有心臟病史，在妊娠最后三個月或者產后六個月，首次發生的以累及心肌為主的一種心肌病，而且沒有其它的導致心力衰竭的病因存在。圍產期心肌病，在圍生期首次出現，可能使沒有心臟病的妊娠末期或者產后二到二十周女性出現呼吸困難，血痰，肝臟增大，水腫這種心衰的癥狀，類似擴張型心肌病的改變。病人會有心室擴大，附壁血栓，另外有可能會導致體循環，肺循環出現栓塞，所以這種情況要進行積極的抗凝治療，預防栓塞形成。一般都是應用華法林以及肝素抗凝，對于這種疾病一定要早期診斷，及時治療一般愈后比較好。對于圍產期心肌病的治療，要注意安靜，增加營養，尤其是補充維生素成分非常的重要。另外，針對心衰適當的強心，利尿，擴血管治療，注意營養以及水電解質平衡。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 7326次

• 圍產期心肌病嚴重嗎
  病情分析：圍產期心肌病一般病情比較嚴重，因為它可以并發心衰以及心律失常等，所以一定要早期發現，早期治療，預防心衰和心律失常的發生。意見建議：圍產期心肌病患者一定要注意休息，避免過度勞累，同時還要控制飲食，不要吃含鈉比較高的食物，還要限制液體的攝入，多補充優質蛋白。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 2902次

• 圍產期心肌病可怕嗎
  病情分析：圍產期心肌病多數都比較可怕，因為它會導致心衰以及嚴重心律失常的發生，所以一旦發現患者是圍產期心肌病，一定要及時給予相應的治療。意見建議：圍產期心肌病患者治療主要還是用強心劑和利尿劑，強心劑可以選擇洋地黃類藥物，利尿劑可以用螺內酯或者是速尿片，也可以靜脈給藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 2903次

• 圍產期心肌病
  基本特征是心肌病變、主要表現為充血性心力衰竭。妊娠期婦女在產前3個月至產后6個月內出現心臟擴大、心力衰竭癥狀。1.心臟擴大：左室擴大為主。2.心力衰竭：表現為進行性加重的勞力性呼吸困難和體循環淤血體征。3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見。4.栓塞：腦、肺、腎動脈栓塞最常見。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-13 5166次

• 孕婦圍產期心肌病怎么辦
  圍產期心肌病是指發生在妊娠晚期和產后半年內的心臟病，妊娠晚期心肌病一般需要終止妊娠，產后出現心肌病可以使用藥物治療。患病后主要表現為心肌肥厚和心肌收縮力下降。患者通常無心臟病病史，但在妊娠晚期或產后，突然出現心悸、疲勞、窒息等癥狀被確診圍產期心肌病。妊娠晚期一般要及時終止妊娠，否則可能會出現心力衰竭
  榮春紅 副主任醫師中日友好醫院

  2022-09-06 59次