痔瘡不一定需要手術治療，痔瘡的治療應該遵循三個原則:
第一，無癥狀的痔瘡，無需治療。
第二，有癥狀的痔，重在減輕或者是消除癥狀，并不是根治。
第三，要以非手術治療為主，痔瘡的一般的治療有在痔瘡的初期和無癥狀的痔，只需增加纖維性的食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。熱水坐浴可以改善局部的血液循環，血栓性外痔有時經過局部熱敷、外敷消炎止痛藥物之后，疼痛就可以緩解，而不需要手術治療。
嵌頓痔的出現也可以采取一般的治療，用手輕輕將脫出的痔塊推回肛門內，防止再脫出就可以了。如果是病人經過一般的治療，這個癥狀還是比較明顯的，也可以采取其他的非手術治療的方法，比方說有注射療法。注射療法治療一二度的出血性的內痔效果較好，注射劑的作用是通過痔核周圍產生無菌性的炎癥反應，粘膜下組織纖維化，達到使痔塊萎縮的目的。如果是一次性的注射效果不理想的，可以在一個月之后再重復一次，如果痔塊較多的話，也可以分兩到三次注射。
還有一種方法就是膠圈套扎療法，膠圈套扎療法也可以治療1、2、3度的內痔，原理是將特制的膠圈套入到內痔的根部，利用膠圈的彈性阻斷痔的循環，使痔缺血壞死脫落而愈合。
還再有一種方法是多普勒超聲引導下的痔動脈結扎術，這種適合2到4度的內痔，采用一種特制的帶有多普勒超聲探頭的直腸鏡，在齒狀線上方2到3厘米，探測到痔上方的動脈，直接進行結扎，通過阻斷痔的血液供應和達到緩解癥狀的目的，這些都是痔瘡的一些非手術治療的方法。
